Flocoanele vitreene, cunoscute și sub denumirea de miodezopsii, reprezintă percepții vizuale sub forma unor pete, linii, filamente sau puncte plutitoare în câmpul vizual. Acestea sunt cauzate de opacități din corpul vitros, gelul transparent care umple spațiul dintre cristalin și retina ochiului. De obicei, flocoanele sunt mai vizibile atunci când privim un fundal luminos, cum ar fi cerul senin sau un perete alb.

Etimologie
Termenul „flocoane vitreene” derivă din latină:
- „vitreus” înseamnă „de sticlă”, făcând referire la corpul vitros, o structură clară și gelatinoasă.
- „floccus” se traduce prin „fir” sau „smoc mic”, ceea ce descrie aspectul perceput al acestor opacități.
Această denumire reflectă caracteristicile vizuale ale fenomenului, similare unor fire plutitoare.
Anatomie și Fiziologie
Corpul vitros este compus în mare parte din apă (98-99%), colagen și acid hialuronic. Acest amestec conferă consistența de gel a corpului vitros, care are rolul de a susține forma globului ocular și de a menține retina atașată. Pe măsură ce înaintăm în vârstă, structura vitrosului suferă modificări, inclusiv pierderea consistenței gelatinoase și formarea de mici agregate sau fibre de colagen, care sunt vizibile ca flocoane.
Etiologie
Flocoanele vitreene apar din diverse cauze, incluzând:
- Îmbătrânirea fiziologică
Cu vârsta, corpul vitros suferă un proces numit sinereză, în care gelul devine mai lichid, iar fibrele de colagen se agregă, formând opacități vizibile. - Dezlipirea posterioară a vitrosului (DPV)
Este o cauză frecventă la persoanele în vârstă. Pe măsură ce vitrosul se separă de retina posterioară, pot apărea flocoane vitreene și flash-uri de lumină. - Traumatisme oculare
Loviturile sau contuziile pot determina perturbări în corpul vitros, ducând la formarea de opacități. - Inflamații oculare (uveita)
Inflamația segmentului posterior al ochiului poate cauza prezența de celule inflamatorii în vitros, vizibile ca flocoane. - Hemoragii vitreene
Ruptura unor vase sanguine din retină sau vitros poate duce la prezența sângelui în corpul vitros, care apare în câmpul vizual sub forma unor flocoane. - Retinopatii și alte afecțiuni retiniene
Bolile precum retinopatia diabetică sau rupturile retiniene pot fi însoțite de flocoane vitreene.
Simptome
Pacienții descriu flocoanele vitreene ca pete, linii sau puncte care „plutesc” în câmpul vizual. Acestea par să se miște odată cu ochiul și dispar atunci când privirea este concentrată direct asupra lor. În unele cazuri, flocoanele pot fi asociate cu flash-uri luminoase (fotopsii), care sugerează o posibilă dezlipire a retinei.
Diagnostic
Diagnosticul flocoanelor vitreene se bazează pe anamneză și examinarea oftalmologică:
- Anamneza: Se investighează debutul, frecvența și caracteristicile flocoanelor, precum și simptome asociate, cum ar fi flash-urile sau pierderea câmpului vizual.
- Examinarea fundului de ochi: Prin oftalmoscopie, se poate evalua corpul vitros și retina pentru a exclude alte afecțiuni precum dezlipirea retinei sau hemoragia vitreană.
- Ecografia oculară: Este utilizată în cazurile în care opacitățile nu permit examinarea directă a retinei.
Tratament
În majoritatea cazurilor, flocoanele vitreene sunt benigne și nu necesită tratament. Totuși, în funcție de cauza subiacentă și severitatea simptomelor, se pot lua următoarele măsuri:
- Monitorizare
Pacienții sunt încurajați să observe simptomele, iar medicul oftalmolog evaluează periodic evoluția. - Vitrectomia
În cazurile severe în care retina sau corpul vitros sunt grav afectate, se poate recurge la vitrectomie, o intervenție chirurgicală de îndepărtare a corpului vitros. - Terapia cu laser (vitreoliza laser)
Este o alternativă mai puțin invazivă, care implică utilizarea unui laser pentru a fragmenta flocoanele mari.
Prognostic
Flocoanele vitreene cauzate de îmbătrânire sunt de obicei inofensive și pot deveni mai puțin deranjante în timp, pe măsură ce creierul învață să le ignore. Cu toate acestea, flocoanele asociate cu patologii, cum ar fi dezlipirea retinei, necesită tratament prompt pentru a preveni complicațiile severe.
Prevenție
Nu există metode specifice pentru a preveni apariția flocoanelor vitreene cauzate de îmbătrânire. Totuși, următoarele măsuri pot reduce riscul de afecțiuni asociate:
- Monitorizarea regulată a sănătății ochilor, mai ales la pacienții cu diabet sau alte boli oculare.
- Protejarea ochilor de traume prin purtarea de ochelari de protecție.
- Adoptarea unui stil de viață sănătos, incluzând o dietă echilibrată bogată în antioxidanți.
Concluzie
Flocoanele vitreene sunt un fenomen comun, mai ales la persoanele în vârstă. Deși, în majoritatea cazurilor, sunt benigne, este esențial să consultăm un medic oftalmolog dacă apar brusc sau sunt asociate cu alte simptome, cum ar fi flash-urile sau pierderea vederii. O evaluare adecvată poate exclude afecțiuni grave și poate asigura menținerea sănătății vizuale pe termen lung.
« Înapoi la Dictionar