

Diplopia, cunoscută și sub numele de vedere dublă, este o tulburare vizuală în care o persoană vede două imagini ale unui singur obiect. Diplopia poate fi orizontală, verticală sau oblică, în funcție de poziția imaginilor dublate.
Etimologie
Cuvântul „diplopia” provine din grecescul „diploos”, care înseamnă „dublu”, și „ops”, care înseamnă „ochi”. Termenul descrie fenomenul de percepție a două imagini ale unui singur obiect.
Etiologie
Diplopia poate avea multiple cauze, incluzând, dar fără a se limita la:
- Strabism (devierea axului vizual al unui ochi)
- Paralizia nervilor cranieni (cum ar fi paralizia nervului oculomotor, trohlear sau abducens)
- Afecțiuni neurologice (scleroza multiplă, accident vascular cerebral, anevrisme)
- Traume la nivelul orbitei sau al craniului
- Boli sistemice (diabet, hipertensiune arterială)
- Tumori orbitale sau cerebrale
- Miastenia gravis (o boală autoimună care afectează transmiterea neuromusculară)

Clasificare
Diplopia poate fi clasificată în două categorii principale:
- Diplopia monoculară: persistă chiar și când ochiul neafectat este ocluzat. Este adesea cauzată de anomalii ale corneei, cristalinului sau retinei.
- Diplopia binoculară: dispare atunci când un ochi este ocluzat și este de obicei rezultatul unui dezechilibru în mușchii extraoculari sau al unei disfuncții a nervilor care controlează acești mușchi.
Simptome
Pe lângă vederea dublă, pacienții cu diplopie pot prezenta și alte simptome, cum ar fi:
- Dureri de cap
- Nistagmus (mișcări necontrolate ale ochilor)
- Strabism (devierea unui ochi sau ambilor ochi)
- Durere oculară
- Grețuri și, în cazuri severe, vărsături
- Slăbiciunea mușchilor faciali sau a celor care controlează mișcările ochilor
- Amorțeală în jurul ochilor sau în alte părți ale feței
Diagnostic
Diagnosticarea diplopiei necesită o evaluare amănunțită a pacientului, care poate include:
- Istoric medical complet și examinare oftalmologică
- Teste de acuitate vizuală și de câmp vizual
- Examinarea alinierii și mișcării oculare
- Teste de sânge pentru identificarea condițiilor sistemice
- Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (CT) pentru a identifica eventualele cauze neurologice sau structurale
Tratament
Tratamentul diplopiei este direcționat către cauza subiacentă și poate include:
- Ochelari corectori: Prisme speciale pot fi adăugate la lentile pentru a ajuta la alinierea imaginilor.
- Pansamente oculare: Ocluzia temporară a unui ochi pentru a evita vederea dublă.
- Terapie vizuală: Exerciții pentru a îmbunătăți coordonarea și mișcarea ochilor.
- Medicamente: În cazul miasteniei gravis sau a altor afecțiuni autoimune, pot fi prescrise medicamente pentru a controla simptomele.
- Chirurgie: Poate fi necesară pentru corectarea alinierii mușchilor oculari sau pentru a elimina o cauză structurală.
Management și prognostic
Prognosticul pentru diplopie variază în funcție de etiologie. În multe cazuri, tratamentul cauzei subiacente poate rezolva vederea dublă. De exemplu, dacă diplopia este cauzată de diabet, un control mai bun al glicemiei poate îmbunătăți simptomele. În cazul unui accident vascular cerebral sau a unei traume, recuperarea poate dura mai mult și poate fi incompletă.
Pentru un management eficient, pacienții pot avea nevoie de o echipă multidisciplinară, incluzând oftalmologi, neurologi, endocrinologi și, în unele cazuri, chirurgi maxilo-faciali sau ORL. Terapia ocupațională și suportul psihologic pot fi de asemenea benefice pentru a ajuta pacienții să se adapteze la schimbările în percepția vizuală și la impactul pe care diplopia îl poate avea asupra activităților de zi cu zi.
Prevenție
Prevenirea diplopiei implică managementul și controlul condițiilor care pot duce la apariția acesteia. Acest lucru include menținerea unei stări bune de sănătate prin dietă echilibrată, exerciții fizice regulate și controlul bolilor cronice, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială. De asemenea, protecția ochilor pentru a preveni traumatismele și controale oftalmologice periodice pot contribui la detectarea timpurie și tratamentul afecțiunilor care ar putea cauza diplopie.
În concluzie, diplopia este o afecțiune complexă care necesită o abordare atentă și personalizată pentru diagnosticare și tratament. În funcție de cauza specifică și severitatea diplopiei, managementul poate varia de la abordări conservatoare, cum ar fi ochelarii cu prisme sau terapia vizuală, până la intervenții chirurgicale pentru a corecta deficiențele structurale sau dezechilibrele musculare.
Este important ca pacienții să urmeze recomandările și planul de tratament prescris de către echipa lor medicală și să comunice orice schimbări în simptome sau preocupări pe care le au în legătură cu starea lor de sănătate. Monitorizarea regulată și reevaluarea sunt esențiale pentru a asigura cel mai bun rezultat posibil și pentru a ajusta tratamentul după cum este necesar.
În plus, sprijinul din partea familiei și a prietenilor, precum și accesul la resurse și informații adecvate, pot ajuta persoanele afectate de diplopie să se descurce mai bine cu provocările cotidiene și să mențină o calitate a vieții cât mai bună.
Diplopia poate avea un impact semnificativ asupra vieții de zi cu zi a unei persoane, afectând activități cum ar fi cititul, scrisul, condusul și alte sarcini care necesită o vedere clară și precisă. De aceea, este crucial ca pacienții să colaboreze îndeaproape cu profesioniștii din domeniul sănătății pentru a identifica și a implementa cele mai eficiente strategii de management al afecțiunii.
« Înapoi la Dictionar