ianuarie 13, 2025

Degenerescența

« Back to Glossary Index

Degenerescența reprezintă un proces patologic caracterizat prin alterarea progresivă și ireversibilă a structurii și funcției unui anumit tip de țesut ocular. Aceste modificări apar, de obicei, ca urmare a unui cumul de factori, incluzând vârsta, predispoziția genetică, influențe de mediu și anumite afecțiuni cronice. Degenerescențele oculare pot afecta diverse componente ale ochiului, inclusiv corneea, cristalinul, retina sau alte structuri, având un impact semnificativ asupra vederii și calității vieții pacienților.

Clasificare

În oftalmologie, degenerescențele pot fi clasificate în funcție de regiunea ochiului afectată, printre cele mai comune fiind:

  1. Degenerescența corneeană
  2. Aceasta include afecțiuni precum keratoconusul, care determină subțierea progresivă și deformarea corneei. Alte exemple sunt degenerescențele lipidice sau calcare, care apar ca depozite pe suprafața corneeană, reducând transparența acesteia.
  3. Degenerescența cristaliniană
  4. Cataracta este cea mai frecventă formă de degenerescență a cristalinului, caracterizată prin opacifierea progresivă a acestei structuri, ceea ce duce la scăderea acuității vizuale.
  5. Degenerescența retiniană
  6. Pe lângă degenerescența maculară legată de vârstă (DMLV), care va fi tratată separat, există alte tipuri de degenerescențe retiniene, cum ar fi retinopatia pigmentară sau degenerescențele periferice care cresc riscul de dezlipire a retinei.
  7. Degenerescențele vitroase
  8. Lichidul vitros, o structură gelatinoasă ce umple globul ocular, poate suferi modificări degenerative, ducând la apariția flocoanelor sau a unor tracțiuni care cresc riscul de rupturi retiniene.

Cauze și factori de risc

Procesul de degenerescență oculară este influențat de mai mulți factori:

  • Înaintarea în vârstă: Majoritatea degenerescențelor sunt asociate cu procesul natural de îmbătrânire, când celulele și structurile oculare își pierd capacitatea de regenerare.
  • Factori genetici: Predispoziția ereditară joacă un rol important, mai ales în cazul afecțiunilor precum retinopatia pigmentară.
  • Boli cronice: Diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și alte afecțiuni metabolice pot accelera procesele degenerative oculare.
  • Expunerea la factori de mediu: Radiația ultravioletă, fumatul și poluarea contribuie la deteriorarea structurilor oculare.
  • Traumatismele: Leziunile oculare pot declanșa procese degenerative, mai ales dacă nu sunt tratate corespunzător.

Simptome

Simptomele degenerescențelor oculare variază în funcție de localizare și severitate, dar pot include:

  • Scăderea progresivă a acuității vizuale.
  • Vedere neclară sau distorsionată.
  • Apariția de pete sau zone oarbe în câmpul vizual.
  • Senzația de uscăciune sau disconfort ocular (mai frecvent în degenerescențele corneene).

Diagnostic

Diagnosticarea degenerescențelor oculare implică:

  1. Examen oftalmologic complet: Medicul oftalmolog poate utiliza oftalmoscopia, biomicroscopia și tomografia în coerență opticǎ (OCT) pentru a evalua structurile oculare.
  2. Teste specifice: Pe lângă examenul standard, pot fi necesare teste suplimentare precum ecografia oculară, angiografia cu fluoresceină sau perimetria vizuală.
  3. Evaluări genetice: În unele cazuri, pot fi indicate teste genetice pentru confirmarea unui diagnostic ereditar.

Tratament

Tratamentul degenerescențelor oculare depinde de tipul și severitatea afecțiunii. Printre opțiunile terapeutice se numără:

  • Corecția optică: Lentilele de corecție pot ameliora unele simptome, dar nu opresc progresia procesului degenerativ.
  • Tratament medicamentos: Anumite afecțiuni pot beneficia de tratamente antiinflamatoare, antioxidante sau inhibitori ai factorilor de creștere.
  • Intervenții chirurgicale: De exemplu, transplantul de cornee în cazuri severe de degenerescență corneeană sau chirurgia retiniană pentru complicații ale degenerescențelor periferice.

Prevenție și monitorizare

Pentru a reduce riscul sau progresia degenerescențelor, sunt recomandate:

  • Evitarea expunerii excesive la soare și utilizarea ochelarilor de protecție UV.
  • Renunțarea la fumat și adoptarea unui stil de viață sănătos.
  • Controlul bolilor cronice, precum diabetul și hipertensiunea arterială.
  • Monitorizarea periodică la oftalmolog pentru depistarea timpurie a semnelor de degenerescență.
« Înapoi la Dictionar