Dacriops este un termen medical care se referă la formarea unei tumefacții sau a unui chist la nivelul glandei lacrimale, cel mai frecvent cauzat de obstrucția ductului lacrimal principal. Această afecțiune rară poate provoca acumularea de lichid, disconfort ocular și modificări vizibile la nivelul pleoapei superioare sau al unghiului intern al ochiului.
Etimologie
Cuvântul „dacriops” provine din grecescul „dakryon”, care înseamnă „lacrimă” și „ops”, care înseamnă „față” sau „aspect”. Această combinație sugerează o afecțiune legată de sistemul lacrimal și de structurile adiacente.
Etiologie
Dacriops apare, de obicei, din cauza unei obstrucții în fluxul normal al secrețiilor glandei lacrimale. Aceasta poate fi rezultatul:
- Traumelor: Accidentele care afectează regiunea oculară pot provoca cicatrici și blocaje în canalele lacrimale.
- Infecțiilor cronice: Afecțiuni precum dacriocistita pot duce la inflamații repetate care favorizează obstrucțiile.
- Anomaliilor congenitale: Unele persoane pot avea ducte lacrimale îngustate sau malformate din naștere.
- Boli autoimune: Sindromul Sjögren sau alte tulburări autoimune pot duce la inflamații și probleme ale glandelor lacrimale.
- Chisturi sau tumori: Formarea unor structuri benigne, cum ar fi chisturile de retenție, poate perturba drenajul normal al lacrimilor.
Simptome
Pacienții cu dacriops pot prezenta o varietate de simptome care afectează atât aspectul, cât și confortul ocular:
- Umflături vizibile: Situate în apropierea colțului intern al ochiului sau sub pleoapa superioară, acestea sunt de obicei moi la atingere.
- Disconfort ocular: Mulți pacienți descriu o senzație de presiune sau tensiune în zona afectată.
- Epiforă: Lăcrimarea excesivă este unul dintre cele mai frecvente semne, fiind cauzată de acumularea lacrimilor care nu se pot scurge normal.
- Durere localizată: Apare mai frecvent dacă dacriopsul este complicat de o infecție secundară.
- Roșeață și inflamație: Aceste semne pot sugera o componentă inflamatorie activă sau o infecție.
Diagnostic
Pentru a diagnostica dacriopsul, medicii oftalmologi utilizează următoarele metode:
- Examinare clinică: Se evaluează aspectul extern al ochiului și se palpează zona afectată pentru a identifica mărirea glandei lacrimale.
- Imagistică: Ecografia glandei lacrimale sau tomografia computerizată (CT) pot oferi informații detaliate despre dimensiunea și natura leziunii. În unele cazuri, se poate folosi și rezonanța magnetică nucleară (RMN).
- Testele lacrimale: Probele cu fluoresceină sau sondajul lacrimal sunt utilizate pentru a determina funcționalitatea canalelor lacrimale.
- Biopsie: În cazuri rare, dacă există suspiciuni privind o tumoare malignă, se poate recomanda prelevarea unei mostre de țesut.
Tratament
Tratamentul dacriopsului este adaptat în funcție de severitatea și cauza afecțiunii:
- Observație: În cazurile în care dacriopsul este mic și nu cauzează simptome semnificative, medicii pot recomanda monitorizarea periodică.
- Medicație: Dacă inflamația sau infecția sunt prezente, se prescriu antibiotice, antiinflamatoare sau corticosteroizi, după caz.
- Drenaj chirurgical: În cazul unui chist mare sau al unei acumulări de lichid, se poate efectua o incizie mică pentru a elibera conținutul.
- Dacriocistorinostomie (DCR): Aceasta este o procedură standard pentru crearea unui nou canal lacrimal, permițând drenajul corect al lacrimilor.
- Intervenții endoscopice: Aceste tehnici minim invazive sunt utilizate tot mai frecvent pentru tratarea problemelor ductului lacrimal.
Prognostic
Cu tratamentul adecvat, majoritatea pacienților cu dacriops se recuperează complet. Procedurile chirurgicale moderne, cum ar fi DCR, au rate de succes ridicate și sunt bine tolerate de pacienți. Totuși, este important ca aceștia să urmeze recomandările medicului și să efectueze controale regulate pentru a preveni recidivele.
Prevenție
Deși dacriopsul nu poate fi întotdeauna prevenit, există câteva măsuri care pot reduce riscul:
- Igiena ochilor: Evitarea frecării ochilor și menținerea unei igiene bune poate preveni infecțiile care afectează sistemul lacrimal.
- Tratarea promptă a infecțiilor: Diagnosticarea și tratamentul precoce al dacriocistitei sau altor inflamații reduc riscul apariției complicațiilor.
- Evitarea traumatismelor: Protejarea ochilor în timpul activităților care implică risc de lovituri sau leziuni este esențială.
- Controale regulate: Pacienții cu afecțiuni preexistente ale ochilor ar trebui să își monitorizeze periodic starea.
