Afachia

Definiție

Afachia este o afecțiune oculară în care cristalinul ochiului lipsește complet. Cristalinul este o componentă transparentă și elastică a ochiului, esențială pentru focalizarea corectă a luminii pe retină. Absența cristalinului reduce capacitatea ochiului de a focaliza imaginea, ducând la vedere neclară, atât la distanță, cât și la apropiere. Aceasta poate afecta sever calitatea vieții persoanei afectate, necesitând intervenții pentru corectarea vederii.

Etimologie

Termenul „afachie” provine din limba greacă, de la prefixul „a-” care înseamnă „fără” și „phakos”, care înseamnă „lentilă”. Se referă literal la lipsa cristalinului, lentila naturală a ochiului.

Etiologie

Afachia poate fi congenitală, adică prezentă de la naștere, sau dobândită ulterior. În forma congenitală, afachia apare când cristalinul nu se dezvoltă corespunzător în timpul sarcinii, iar bebelușul se naște fără această structură. Cazurile dobândite sunt mai frecvente și apar de obicei după o operație de cataractă, în care cristalinul opacifiat este îndepărtat, dar nu este înlocuit cu un cristalin artificial (IOL). Alte cauze pot include traumele oculare majore sau afecțiuni oculare rare care deteriorează cristalinul.

Simptome

Persoanele cu afachie suferă de vedere sever afectată, fiind incapabile să focalizeze clar obiectele atât la distanță, cât și la aproapiere. Aceștia pot prezenta fotofobie, o sensibilitate crescută la lumină și vedere încețoșată. Dificultățile vizuale sunt semnificative, iar fără corecție optică, vederea poate fi profund limitată.

Tratament

Corectarea afachiei implică soluții chirurgicale și optice. Implantarea unui cristalin artificial (IOL) în cadrul unei operații este cea mai frecventă și eficientă metodă. În lipsa unui IOL, pacienții pot purta ochelari cu lentile speciale sau lentile de contact pentru a corecta vederea. Lentilele de contact sunt adesea preferate din cauza distorsiunilor optice mai mici și a unui confort vizual mai bun.

Diagnostic

Diagnosticul afachiei se face printr-o examinare oftalmologică completă. Oftalmologul poate observa absența cristalinului în cadrul unei examinări de rutină a ochiului, prin oftalmoscopie. Se pot efectua teste suplimentare, precum evaluarea acuității vizuale și a refracției, pentru a stabili gradul de afectare a vederii. Imagistica oculară poate fi utilizată pentru a evalua structurile interne ale ochiului și a exclude alte afecțiuni asociate.

Prognostic

Cu un tratament adecvat, pacienții cu afachie își pot recăpăta o vedere aproape normală, în funcție de severitatea cazului și tipul de corecție ales. Totuși, este important ca pacienții să mențină o monitorizare oftalmologică regulată pentru a preveni alte complicații oculare și pentru a asigura menținerea unei vederi bune pe termen lung.

Monitorizare

După corectarea afachiei, este esențial ca pacienții să participe la controale oftalmologice regulate. Acestea sunt necesare pentru a verifica starea cristalinului artificial sau pentru a ajusta corecțiile optice în funcție de modificările refractive ale ochiului. În plus, monitorizarea previne dezvoltarea altor afecțiuni oculare secundare, cum ar fi glaucomul sau degenerescența maculară.