Inchide

Se poate trata cataracta cu picături?

Cataracta este cea mai frecventă cauză de orbire din lume. Cataracta nu se poate trata cu picături! Nu există alt tratament decât intervenția chirurgicală. În timp ce operația este relativ simplă (nu are nevoie nici măcar de anestezie totală), are nevoie de chirurgi cu înaltă calificare și de facilități de ultimă generație, așa că mulți pacienți nu sunt tratați din cauza lipsei de acces la medici oftalmologi chirurgi profesioniști sau instituțiile potrivite. Ca și în majoritatea problemelor de sănătate, prevenirea este întotdeauna cea mai bună alegere. Cataracta este de mai multe feluri și poate apărea în orice moment al vieții, dar cele mai frecvente tipuri apar la persoanele în vârstă și, deși cauzele complete ale apariției acesteia sunt încă necunoscute, știm că apare ca urmare a stresul oxidativ. Pe măsură ce îmbătrânim, corpurile noastre dezvoltă mai multe afecțiuni legate de vârstă. O astfel de afecțiune este cataracta. Este una dintre cele mai frecvente afecțiuni întâlnite la oameni și este una dintre cauzele principale ale pierderii vederii.

ochi sanatos vs ochi cu cataracta
ochi sanatos vs ochi cu cataracta

Ce factori provoacă stresul oxidativ?

cristalin clar si cristalin opac
cristalin clar si cristalin opac

Stresul oxidativ este provocat de radiațiile solare și de substanțele chimice dăunătoare, care produc radicali liberi în organism. Dacă suferiți de diabet, hipertensiune arterială, boli de rinichi sau pur și simplu vă expuneți neprotejat la radiațiile ultraviolete, aveți un risc mai mare de a dezvolta cataractă. Dieta este un factor critic. Nu doar când vine vorba de cataractă, ci în aproape toate bolile legate de vârstă. Dacă consumați destui antioxidanți și micronutrienți (vitaminele A, C, E și B sunt deosebit de importante), precum și bioflavonoide și carotenoide, șansele să țineți la distanță stresul oxidativ sunt foarte mari. Dar să presupunem că cristalinul ochiului dumneavoastră a devenit deja opac.

Ce înseamnă de fapt acest lucru?

Cataracta este o tulburare a cristalinului natural cu care ne naștem. La naștere, această lentilă este clară. Pe măsură ce îmbătrânim, își pierde claritatea și devine tulbure. O cataractă apare atunci când proteinele din ochi formează aglomerări care împiedică cristalinul să trimită imagini clare către retină. Retina funcționează prin transformarea luminii care trece prin lentilă în semnale. Ea trimite semnalele nervului optic, care le duce la creier. Cataracta se e dezvoltă lent și în cele din urmă interferează cu vederea.

Care este tratamentul pentru cataractă?

Cataracta este o afecțiune comună. Aproximativ 8000 de milioane de oameni din întreaga lume sunt afectați de cataractă. Vestea bună este că se poate scăpa de această afecțiune prin intervenție chirurgicală. Operația de cataractă este e operație sigură și tratează complet afecțiunea. În timpul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează cristalinul întunecat din ochi și îl înlocuiește cu o lentilă intraoculară artificială. Operația nu este dureroasă iar recuperarea este rapidă.

Când este recomandată operația de cataractă?

În cele mai multe cazuri, întrebarea principală este dacă afecțiunea vă afectează viața de zi cu zi. Puteți lucra și conduce în siguranță? Aveți probleme cu cititul, utilizarea telefonului sau cu privitul la televizor? Dacă răspunsul la aceste întrebări este da, medicul dumneavoastră probabil vă va recomanda intervenția chirurgicală a cataractei.

in timpul operatiei de cataracta
in timpul operatiei de cataracta

Cataracta poate provoca orbire?

Da — dacă nu este tratată, cataracta provoacă pierderea continuă a vederii, ducând în cele din urmă la orbire parțială sau chiar la orbire totală. Dar când oamenii aud cuvântul „orbire”, mulți presupun că pierderea severă a vederii este permanentă și nu poate fi vindecată. În cazul orbirii cauzate de cataractă, vederea poate fi restabilită de obicei cu succes prin intervenția chirurgicală a cataractei și implantarea unei lentile intraoculare (IOL).

Și rezultatele vizuale ale operației de cataractă sunt atât de bune încât o persoană care a fost aproape oarbă înainte de operație este adesea capabilă să vadă suficient de bine pentru a conduce fără ochelari după extracția cataractei și implantarea cristalinului artificial. Pentru cele mai bune rezultate de la operația de cataractă este recomandat să se efectueze intervenția chirurgicală înainte ca această afecțiune să provoace vedere scăzută sau orbire legală.

Cataracta avansată care provoacă pierderea severă a vederii este mai dificil de îndepărtat și crește riscul de complicații ale operației de cataractă.

Lăsată netratată, cataracta poate duce la afectarea vederii, pierderea vederii și chiar la orbire.

Singurul tratament curativ al cataractei se realizează prin intervenție chirurgicală. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) relatează că cataracta este prima cauză de orbire din lume. Cataracta progresează adesea lent, dar dacă există traume sau alte boli ale ochiului sau dacă ochiul (și corpul) nu sunt îngrijite corespunzător, cataracta va evolua mai rapid și va fi nevoie să se intervină mai devreme. Fumatul, anumite medicamente sau radiațiile UV favorizează de asemenea, apariția cataractei. Cataracta se poate forma la un singur ochi sau în ambii și poate progresa diferit la fiecare. Cataracta poate evolua mai rapid la un ochi, față de celălalt, sau mai lent.

ochi afectat de cataracta
ochi afectat de cataracta

Cataracta poate provoca:

  • Vedere încețoșată, neclară sau tulbure
  • Culori șterse și dificultăți în discernerea culorilor
  • Halouri și străluciri în jurul luminilor
  • Afectarea vederii pe timp de noapte
  • Vedere dublă
  • Sensibilitate la lumină
  • Colorarea sau îngălbenirea culorilor și a vederii în general.

Ar trebui să discutați întotdeauna cu medicul oftalmolog imediat ce simțiți simptomele cataractei, iar acesta vă va putea sfătui cu privire la tratamentul acestei afecțiuni. În lipsa tratamentului, cataracta poate deveni suficient de mare pentru a afecta complet vederea și calitatea vieții. Aceasta poate duce la pierderea vederii și orbire totală în unele cazuri. Chirurgia cataractei este o procedură obișnuită și sigură care presupune înlocuirea lentilei tulbure cu o nouă lentilă artificială și clară. Acest lucru este adesea realizat prin tehnologia asistată de laser.

Orice amânarea a tratamentului cataractei nu face decât să complice operația

Dacă suferiți de cataractă, este recomandat să vă hotărâți să vă operați înainte ca aceasta să înceapă să vă afecteze grav vederea. Dacă veți aștepta prea mult, cataracta dvs. va deveni hiper-matură, ceea ce o va face mai dificil de îndepărtat și vor exista șanse mai mari să existe complicații chirurgicale. În general, cele mai bune rezultate pentru operația de cataractă au loc atunci când intervenția chirurgicală este efectuată imediat după apariția bolii. Este extrem de important să înțelegem pericolele ignorării simptomelor cataractei. Din păcate, multe persoane în vârstă se confruntă cu cataracta acceptând pierderea vederii ca pe o parte inevitabilă a procesului de îmbătrânire, mai degrabă decât să caute tratament medical. Datorită incapacității cauzate de vederea încețoșată, lăsarea cataractei nediagnosticate și netratate poate duce și la pericole fizice, cum ar fi rănile cauzate de căderi sau lovirea de obiecte nevăzute, precum și daune psihologice, cum ar fi depresia și izolarea socială. 

Adulții în vârstă de peste 65 de ani ar trebui să aibă examene oculare regulate pentru a monitoriza dezvoltarea cataractei, pe lângă alte afecțiuni și boli frecvente ale ochilor, cum ar fi degenerescența maculară legată de vârstă și glaucomul. Persoanele cu diabet zaharat, antecedente familiale de cataractă și cei care fumează tutun prezintă un risc și mai crescut de a dezvolta cataractă.

Cataracta lăsată netratată afectează calitatea vieții

Persoanele în vârstă care renunță la sarcini normale precum cititul, exercițiile fizice sau conducerea autovehiculului din cauza simptomelor cataractei ar trebui să știe că nu trebuie să sufere în tăcere. Chirurgia cataractei vă poate ajuta să vă recăpătați vederea și independența de altădată. Este una dintre cele mai frecvente și mai sigure proceduri efectuate în medicină, astfel încât persoanele în vârstă nu ar trebui să ezite în luarea acestei decizii. Obținerea tratamentului vă va îmbunătăți calitatea vieții. Astfel vă veți putea bucura de timpul petrecut cu nepoții citindu-le povești, vă veți recâștiga încrederea în sine, veți putea petrece timp de calitate cu cei dragi și vă veți putea bucura de serialul favorit. De ce să vă privați de aceste lucruri?

bunic citind nepotilor

oameni batrani care se uita la televizor

Ideea de a avea o intervenție chirurgicală poate fi foarte intimidantă. Din fericire, chirurgia cataractei este o operație foarte sigură, cu o rată ridicată de succes. Tehnicile moderne și tehnologia avansată au făcut posibilă eliminarea cataractei în cel mai puțin invaziv mod posibil. Efectele secundare și complicațiile în cazul operației de cataractă sunt rare, iar recuperarea este rapidă. Majoritatea pacienților observă o îmbunătățire a vederii în câteva zile după operație. Pe lângă faptul că această operație elimină cataracta, poate elimina și necesitatea de a purta ochelari.

recuperarea in urma chirurgiei cataractei
recuperarea in urma chirurgiei cataractei                                                                                      

Ce este dezlipirea de retină?

Dezlipirea de retină se produce atunci când un strat subțire de țesut (retina) din partea din spate a ochiului se îndepărtează de poziția sa normală. Dezlipirea de retină este o problemă oftalmologică serioasă, așa că dacă sesizați apariția acesteia, nu ezitați să vizitați de urgență un medic oftalmolog.

ochi sanatos vs dezlipire de retina
ochi sanatos vs dezlipire de retina

Există 3 tipuri de dezlipire de retină:

  1. Dezlipire de retină regmatogenă – este unul dintre cele mai frecvente tipuri și presupune o gaură în retină. Această gaură permite lichidului să treacă din spațiul vitros în spațiul subretinal dintre retina senzorială și epiteliul pigmentului retinian.
  2. Dezlipire de retină tracțională apare ca o consecinţă a unor traumatisme sau inflamaţii.
  3. Dezlipire de retină exsudativă nu presupune găuri în retină ci acumularea de lichide sub retină, lichide produse de inflamații, anomalii vasculare sau leziuni.

Cine riscă dezlipirea de retină?

În cazul în care:

  • aveți nevoie de ochelari pentru vederea la distanță (miopie)
  • ați avut cataractă, glaucom sau alte intervenții chirurgicale la ochi
  • luați medicamente pentru glaucom care micșorează pupila (cum ar fi pilocarpina)
  • ați avut o leziune gravă a ochilor
  • ați avut o ruptură sau dezlipire de retină la celălalt ochi
  • aveți membri ai familiei care au avut dezlipire de retină
  • aveți zone slabe în retină (sesizate la un examen ocular)

Care sunt simptomele timpurii ale dezlipirii de retină?

Retina este situată în partea din spate a globului ocular și este practic un strat cu celule. Aceste celule trimit impulsuri nervoase prin nervul optic către creier și așa sunt create imaginile vizuale finale. Când ochiul a suferit o inflamație, leziuni sau anomalii vasculare, lichidul ar putea începe să se formeze sub retină. Vârsta este și ea un factor. Persoanele în vârstă prezintă un risc crescut de detașare a retinei în comparație cu tinerii. Dezlipirea de retină trebuie examinată imediat de un medic oftalmolog. Altfel, v-ați putea pierde vederea în acel ochi. Vizitați cât mai curând un medic oftalmolog dacă aveți oricare dintre aceste simptome: vedeți lumini intermitente dintr-o dată; pete, linii sau pânze de păianjen în câmpul vizual; o umbră care apare în viziunea periferică (laterală); o perdea gri care acoperă o parte din câmpul vizual, ș.a.

Cum este diagnosticată dezlipirea de retină?

Medicul oftalmolog vă va pune picături în ochi pentru a dilata (lărgi) pupila. Apoi se va uita printr-un obiectiv special pentru a verifica dacă există modificări pe retină. De asemenea, acesta poate efectua teste speciale de imagistică a retinei pentru a obține o vedere completă, cu unghi larg, a întregii retine a ambilor ochi.

Cum este tratată dezlipirea de retină?

Este necesară intervenția chirurgicală pentru tratarea unei dezlipiri de retină. Este, de asemenea, singurul tratament pentru detașarea retinei. Dacă vă confruntați cu dezlipirea de retină, programarea tratamentului cât mai curând posibil este esențială pentru minimizarea riscului de pierdere a vederii. În general, cu cât retina este reașezată mai repede, cu atât sunt mai mari șansele ca vederea să poată fi restabilită. Procedurile chirurgicale utilizate pentru tratarea unei dezlipiri de retină includ:

  • Vitrectomia implică îndepărtarea din interiorul ochiului a unui fluid asemănător gelului numit umoare vitroasă. Lichidul vitros natural
    este apoi înlocuit cu un ulei transparent de silicon, împingând partea dezlipită a retinei în locul acestuia și permițându-i vindecarea. Similar unei retinopexii pneumatice, o bulă de gaz poate fi injectată și în timpul unei vitrectomii. În acest caz, fluidul vitros nu va fi înlocuit cu ulei de silicon. În schimb, corpul își va produce propriul fluid pentru a înlocui bula de gaz pe măsură ce se dizolvă.
  • Retinopexia pneumatică implică injectarea unei mici bule de gaz în ochi. Ochiul dumneavoastră va fi poziționat astfel încât bula să se sprijine pe retina dezlipită și să o țină în poziție, permițându-i să se atașeze încet pe partea din spate a ochiului. În plus, medicul chirurg oftalmolog poate utiliza o procedură cu laser (fotocoagulare cu laser) sau de îngheț (criopexie) pentru a repara orice rupturi sau găuri ale retinei. După o retinopexie pneumatică, pacientul va trebui să mențină bula în poziție, menținând aceeași postură a capului timp de câteva zile. În cele din urmă, bula de gaz va dispărea singură. Activități precum călătoriile cu avionul, ridicarea greutăților, exercițiile fizice viguroase și scufundările ar trebui să fie evitate până când aceasta dispare.

    cum se trateaza dezlipirea de retina
    cum se trateaza dezlipirea de retina

Consultați un medic oftalmolog

tratament dezlipire de retina
tratament dezlipire de retina

De reținut: dezlipirea de retină este o afecțiune gravă a ochilor care poate provoca pierderea permanentă a vederii și chiar orbire.
Nu vă riscați vederea. Dacă aveți simptome ale unei potențiale dezlipiri de retină, consultați imediat un medic oftalmolog!
Chiar dacă nu aveți simptome, asigurați-vă de acest lucru, efectuând un examen ocular cuprinzător cel puțin o dată pe an (mai ales după ce ați împlinit vârsta de 50 de ani) pentru evaluarea riscului unei dezlipiri de retină sau a altor afecțiuni oculare care cresc odată cu vârsta.

Clinica oftalmologică VITREUM și în BEIUȘ

Din dorința de a fi mai aproape de pacienții noștri, am mai adăugat o clinică la rețeaua noastră de clinici medicale.

Într-un spațiu modern și plăcut, dotat cu echipamente medicale de ultimă generație, noua clinică Vitreum oferă servicii și produse de optică medicală de cea mai înaltă calitate. Prioritățile noastre sunt calitatea actului medical, orientarea spre nevoile pacientului, asigurarea confortului și a siguranței acestuia.

Acum suntem prezenți și în orașul dumneavoastră, așa că nu va mai fi nevoie să vă deplasați în alt oraș pentru că în cadrul clinicii oftalmologice din Beiuș veți putea efectua o gamă largă de tratamente oculare precum: chirurgia retinei, chirurgia cataractei, chirurgie refractivă, operații glaucom, tratamente laser pentru diabet, endoscopie oculară, tratament pentru gaura maculară, dezlipire de retină și multe alte tratamente complexe.

Totodată, pe partea de optică medicală vă punem la dispoziție o multitudine de produse, mai exact ochelari de vedere, ochelari de soare, lentile de contact și alte accesorii pentru întreținerea acestora. Echipa noastra vă va oferi suportul necesar și vă va ajuta să vă găsiți ochelarii potriviți din toate punctele de vedere.

Profesionalismul de care au dat dovadă medicii și angajații noștri de-a lungul timpului, a fost și este motivul pentru care pacienții noștri pot să vadă bine din nou. Suntem într-o continuă perfecționare în scopul oferirii celor mai optime servicii medicale oftalmologice.

  • Clinica oftalmologică din Beiuș este situată într-o locație accesibilă, pe Strada Română nr. 8.
  • Pentru informații și programări vă stăm la dispoziție la nr. de telefon 0740 231 559 . 
    receptie clinica Vitreum Beius
    receptie clinica Vitreum Beius
    interior clinica Vitreum Beius
    interior clinica Vitreum Beius
    sala de asteptare clinica Vitreum Beius
    sala de asteptare clinica Vitreum Beius
    aparatura oftalmologica complexa vitreum Beius
    aparatura oftalmologica complexa Vitreum Beius

    medici oftalmologi clinica Vitreum Beius

 

 

 

 

Gaura maculară

Gaura maculară este acea patologie oculară determinată de o ruptură la nivelul maculei retiniene care cuprinde regiunea centrală a maculei numită foveea și care este responsabilă de vederea centrală necesară în activități precum cititul, condusul de autovehicule și recunoașterea persoanelor, deosebirea culorilor si a detaliilor obiectelor.

1.Ce presupune chirurgia găurii maculare?

Chirurgia găurilor maculare este o formă de chirurgie efectuată la microscop. Se fac incizii mici în albul ochiului și se introduc instrumente foarte fine. În primul rând, gelul vitros este îndepărtat printr-o intervenție numită (vitrectomie) și apoi un strat foarte delicat (membrana limitativă interioară) este îndepărtat cu atenție de pe suprafața retinei din jurul găurii maculare pentru a elibera forțele care mențin gaura maculară deschisă. Ochiul este apoi umplut cu o bulă de gaz temporară, care apasă gaura maculară pe partea din spate a ochiului pentru a-l ajuta să se etanșeze. Operația de gaură maculară durează de obicei aproximativ o oră, dar poate dura și mai mult de atât și de regulă se relizează sub anestezie locală astfel încât nu se simte durere în timpul operației.

2.La ce mă pot aștepta după operația găurii maculare?

Vederea poate fi mai slabă, dar pe o perioadă scurtă de timp. Bula de gaz temporară provoacă o senzație ciudată care se resimte ca și cum ați avea ochiul deschis sub apă. Echilibrul dvs. poate fi afectat și este posibil să aveți probleme cu aprecierea distanțelor, așa că vă recomandăm să fiți atenți la pași și borduri. Este posibil să mai întâmpinați probleme cu activități precum turnarea lichidelor sau ridicarea obiectelor. În primele 7-10 zile după operație, bula de gaz începe să se micșoreze. Pe măsură ce se întâmplă acest lucru, spațiul care a fost ocupat de gaz se umple cu fluidul natural produs de ochi, iar vederea dvs. se va îmbunătăți treptat. Ochiul dumneavoastră poate fi ușor sensibil. După operație, ochiul va fi acoperit cu un pansament de protecție care se va înlătura a doua zi după intervenție.

Este posibil să vă fie recomandate picături oftalmice de luat după operație:

  • picături oftalmice cu antibiotic
  • picături oftalmice cu steroizi
  • picături oftalmice pentru a controla presiunea din ochi

În primele câteva săptămâni după operația de vitrectomie, poate fi necesar să evitați:

  • frecatul la ochi
  • înotul – pentru a evita infecția din apă
  • exercițiul fizic intens
  • machiajul ochilor

 

3. Este necesară poziționarea cu fața în jos după intervenția de vitrectomie ?

Odată ajuns acasă, este posibil să fie necesar să petreceți câteva ore în timpul zilei, cu capul ținut nemișcat și într-o poziție specifică, numită posturare. Scopul așezării cu fața în jos este de a menține bula de gaz cât mai mult posibil în contact cu gaura maculară, pentru a facilita închiderea acesteia. Dacă vă este recomandat să vă poziționați cu fața în jos, capul dvs. ar trebui să fie poziționat astfel încât vârful nasului să fie îndreptat direct în jos.  Medicul oftalmolog vă va sfătui dacă trebuie să faceți acest lucru și, dacă da, pentru cât timp. Este posibil să vi se mai recomande să evitați să dormiți pe spate după operație, pentru a vă asigura că bula de gaz este în contact cu orificiul macular cât mai mult posibil.

4. Ce se întâmplă dacă am nevoie de o altă operație la scurt timp după tratamentul meu?

Dacă aveți nevoie de un anestezic general în timp ce gazul este încă în ochi, este vital să-i spuneți anestezistului, astfel încât să poată evita anumiți agenți anestezici care pot cauza expansiunea bulei.

5. Pot conduce după chirurgia găurii maculare?

Probabil că nu veți putea conduce timp de 6 până la 8 săptămâni după operația de vitrectomie, în timp ce bula de gaz este încă prezentă în ochi. Discutați mai multe detalii cu medicul oftalmolog.

6. Cât timp va trebui să îmi iau liber de la muncă?

Majoritatea oamenilor vor avea nevoie de ceva timp liber, deși acest lucru va depinde într-o anumită măsură de tipul de muncă pe care o faceți și de viteza de recuperare. Discutați acest lucru cu chirurgul oftalmolog.

7. Care sunt posibilele complicații ale chirurgiei găurilor maculare?

Este puțin probabil să suferiți efecte nocive în urma chirurgiei găurii maculare. Cu toate acestea, ar trebui să fiți conștienți de următoarele posibile riscuri:

  • S-ar putea ca orificiul să nu se închidă, dar în mod normal acest lucru nu vă va înrăutăți vederea și, de obicei, este posibil să repetați operația.
  • Apariția cataractei.
  • Dezlipirea de retină se produce atunci când retina se desprinde de partea din spate a ochiului. Se întâmplă la aproximativ 6% dintre persoanele care suferă o intervenție de vitrectomie. Acest lucru este de obicei reparabil într-o operație ulterioară.
  • Sângerarea (apare foarte rar).
  • Infecția este, de asemenea, foarte rară, apărând la aproximativ 1 din 1000 de pacienți.
  • O creștere a presiunii la nivelul ochiului este destul de frecventă în zilele de după intervenția chirurgicală a găurii maculare, de obicei datorită bulei de gaz în expansiune. În majoritatea cazurilor, este de scurtă durată și controlat cu picături oftalmice suplimentare sau tablete pentru a reduce presiunea, protejând ochiul de daune. Dacă presiunea ridicată este extremă sau prelungită, poate rezulta o anumită deteriorare a nervului optic.

8. Pot să dezvolt o gaură maculară în celălalt ochi?

După examinarea atentă a celuilalt ochi, medicul chirurg oftalmolog vă va comunica riscul de a dezvolta o gaură maculară în acest ochi. La unii oameni acest lucru este extrem de puțin probabil, la alții există o șansă de 1 din 10 de a dezvolta o gaură maculară în celălalt ochi. Este foarte important să monitorizați orice modificare a vederii ochiului sănătos și să le raportați de urgență medicului oftalmolog, medicului de familie sau opticianului.

9. Care este diferența între gaură maculară și degenerescența maculară legată de vârstă ?

O gaură maculară nu este la fel ca degenerescența maculară, deși afectează aceeași zonă a ochiului și uneori pot fi prezente ambele în același ochi. Degenerența maculară legată de vârstă reprezintă afectarea maculei, ducând la pierderea treptată a vederii centrale. Nu este concludent ce o cauzează, dar îmbătrânirea, fumatul și istoricul familial al afecțiunii sunt cunoscute pentru a crește riscul apariției acesteia.

Gaura maculară – ce este?

cum-arata-gaura-maculara
cum arata gaura maculara

 

Gaura maculară este o ruptură produsă în maculă, care este situată în centrul regiunii maculare a retinei numită fovea. Această regiune a ochiului este responsabilă pentru vederea centrală care este necesară pentru activitățile în care detaliile vizuale joacă un rol major, de exemplu cititul, șofatul, privitul la televizor și altele. Această afecțiune provoacă o pată întunecată în vederea centrală, împiedicând persoanele care au dezvoltat această afecțiune să recunoască obiectele mici. Găurile maculare pot fi sesizate la persoane care au miopie severă (care nu văd clar la distanță) sau la persoanele care au suferit un traumatism ocular, dar în mare parte a cazurilor cauza apariției bolii este necunoscută.

 

 

gaura-maculara-vazuta-la-OCT
gaura maculara vazuta la OCT

 

Macula convertește lumina într-un semnal neurologic care este ulterior procesat de creier. Apariția unei găuri maculare poate aduce cu sine o vedere centrală neclară sau distorsionată. Găurile maculare sunt în general legate de îmbătrânire și apar de regulă, la persoanele cu vârsta de peste 60 de ani. Centrul maculei este cea mai subțire parte a retinei și de asemenea cea mai sensibilă. Atât bărbații, cât și femeile pot fi afectați de această afecțiune a ochilor, dar un lucru interesant este că femeile sunt mai predispuse în a dezvolta această afecțiune oculară. Motivul acestui fapt este necunoscut.

 

 

Corpul vitros se află în stratul frontal al retinei și este o zonă ​​plină de gel, care ajută la menținerea formei rotunde a ochiului. Are multe fibre mici care se atașează de retină. Pe măsură ce îmbătrânim, acesta se usucă frecvent și se micșorează, iar fibrele atașate retinei încep să retragă, ceea ce poate provoca probleme maculare. O problemă maculară obișnuită care se poate dezvolta pe măsură ce îmbătrânim este găura maculară.

 

cum se formeaza gaura maculara
cum se formeaza gaura maculara

 

Etapele găurilor maculare

O gaură maculară are trei etape:

  • Desprinderi Foveale (Etapa I). Fără tratament, aproximativ jumătate din găurile maculare din stadiul I vor progresa.
  • Găuri de grosime parțială (Etapa II). Fără tratament, aproximativ 70 la sută din găurile maculare din stadiul II vor progresa.
  • Găuri cu grosime completă (Etapa III).

Localizarea și mărimea găurii maculare pe retină determină gravitatea problemei, mai exact cât de mult va afecta aceasta vederea unei persoane. Gaura maculară aflată în stadiul III poate provoca pierderea vederii centrale.

Cauzele apariției unei găuri maculare

  • Trauma oculară: dintre pacienții care suferă o leziune prin contuzie a ochiului, 6% dezvoltă o gaură maculară în urma traumei oculare.
  • Miopie mare progresivă: pacienții cu miopie mare pot dezvolta găuri lamelare, care pot evolua către o gaură maculară cu grosime completă.
  • Decolarea retiniană regmatogenă precedentă: Mai puțin de 1% dintre pacienții cu un detașament de retină regmatogen reparat cu succes vor prezenta ulterior o gaură maculară.
  • Teoria tracțiunii vitreoretiniene (găuri maculare idiopatice): sinereza vitroasă are ca rezultat micșorarea vitrosului cortical și tracțiunea pe fovee.
  • Alți factori de risc: bolile cardiovasculare, hipertensiunea arterială și histerectomia

Simptomele găurii maculare

Pacienții cu găuri maculare idiopatice prezintă o varietate de simptome. Găurile maculare încep adesea treptat. În stadiul incipient al unei găuri maculare, oamenii pot observa o ușoară distorsiune sau neclaritate în vederea drept înainte. Liniile drepte sau obiectele pot începe să arate îndoite sau ondulate. Citirea și efectuarea altor sarcini de rutină cu ochiul afectat devin dificile. Deoarece modificările inițiale pot fi ușoare și treptate, poate trece ceva timp până când pacientul descoperă că ceva nu este în regulă cu viziunea sa. Unii pacienți pot fi asimptomatici, iar gaura maculară este diagnosticată numai la examinarea oftalmologică de rutină.

tratament gaura maculara-bula de gaz
tratament gaura maculara-bula de gaz

Tratamentul găurii maculare

Tehnica chirurgicală folosită pentru a repara o gaură maculară se numește vitrectomie. Țesutul asemănător cicatricilor este mai întâi îndepărtat delicat de pe suprafața maculei. Apoi, ochiul este umplut cu o bulă specială de gaz care se dizolvă în aproximativ două săptămâni. Va trebui să mențineți o poziție cu fața în jos timp de aproximativ cinci zile pentru a comprima ușor țesuturile laolaltă și pentru a permite închiderea găurii. Chirurgia găurilor maculare se efectuează de obicei sub anestezie locală, astfel încât pacienții să fie treji și complet confortabili în timpul procedurii și să aibă complicații minime din anestezie postoperator.

Este o gaură maculară la fel ca degenerescența maculară legată de vârstă?

Răspunsul e nu. Găurile maculare și degenerescența maculară legată de vârstă sunt două lucruri distincte deși simptomele acestora sunt similare. Ambele afecțiuni oculare sunt frecvente la persoanele de peste 60 de ani. Un medic specialist oftalmolog va cunoaște diferența.

 

 

 




	

Cataracta este cea mai frecventă cauză de orbire tratabilă la nivel mondial.

Majoritatea cazurilor de apariție a cataractei sunt legate de vârstă. Se estimează că 30% dintre persoanele cu vârsta de peste 65 de ani dezvoltă cataractă.

În timp ce vârsta este factorul de risc predominant pentru formarea cataractei, procesul este multifactorial. Până în prezent, singurul tratament eficient împotriva cataractei este pe cale chirurgicală.

Pentru chirurgia cataractei se folosește tehnica facoemulsificării care presupune o micro-incizie de dimensiuni mai mici de 2 mm, minimizarea inciziei având ca scop reducerea complicațiilor (care pot apărea în timpul operației sau postoperator) și de a îmbunătăți rezultatele.

 

tehnica facoemulsificare
tehnica de facoemulsificare

 

Când este indicată efectuarea intervenției chirurgicale a cataractei?

  • dacă funcția vizuală este redusă datorită cataractei
  • dacă prezența cataractei limitează evaluarea sau tratarea altori afecțiuni oculare apărute ulterior
  • dacă apar alte afecțiuni ale cristalinului
  • sau pur și simplu dacă cataracta îngreunează acțiunile de zi cu zi

 

Care este demersul operației de cataractă?

1. Înainte de operație:

Medicul oftalmolog vă va face măsurătorile necesare pentru a determina puterea de focalizare adecvată pentru tipul de cristalin artificial cu care se va înlocui cristalinul opac afectat de cataractă. De asemenea, veți fi întrebat(ă) despre orice medicamente pe care le administrați în prezent. Este posibil să vi se ceară să nu luați unele dintre aceste medicamente înainte de operație.

Vi se vor prescrie niște picături pentru ochi pe care le veți folosi o săptămână întreagă până în ziua operației având rolul de a preveni infecțiile.

2. Ziua operației:

Vi se va efectua anestezia locală cu picături oftalmice. De asemenea, vi se poate administra dacă este necesar, un medicament pentru a vă ajuta să vă relaxați.

În timpul operației veți fi conștient, dar datorită anesteziei nu veți simți nimic. Pe parcursul intrevenției puteți chiar să comunicați cu medicul chirurg oftalmolog. Acesta va face o incizie minusculă pe ochi cu ajutorul unui microscop special. Prin această incizie foarte mică este introdus un aparat foarte avansat din punct de vedere tehnologic cu ultrasunete, cu ajutorul căruia chirurgul va fragmenta cristalinul bolnav, îl va emulsifica și îl va îndepărta.

Aceste incizii se vor închide singure în timp. Ochiul va fi pansat pentru a fi protejat de orice factor dăunător.

Vă veți odihni într-o zonă de recuperare timp de aproximativ 15-30 de minute după care sunteți gata de a pleca acasă.

ce se intamplă pe parcursul operației de cataractă

3. După câteva zile de la operație:

  • Ochiul la care a fost efectuată intervenția va fi pansat timp de 24 de ore.
  • A doua zi după operație veți fi chemat(a) la un control, vi se va îndepărta pansamentul si veți primi informații despre când puteți să reîncepeți să faceți mișcare, să conduceți sau să faceți alte activități.
  • După scoaterea acestui pansament este necesară utilizarea zilnică a unor tipuri de picături pentru ochi. Aceste picături conțin antibiotic pentru a preveni apariția infecțiilor și inflamațiilor oculare. Este deosebit de important să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului dumneavoastră pe toată perioada postoperatorie. Vindecarea totală diferă la fiecare pacient, dar în general nu durează mai mult de 3 săptămâni.
  • Evitați să introduceți săpun sau apă direct în ochi.
  • Nu vă ștergeți și să nu apăsați pe ochi.
  • Evitați să vă expuneți ochii la factori iritanți, ca de exemplu praful, razele puternice a soarelui, vântul sau polenul. Toți acești factori pot fi dăunători ochilor în procesul de vindecare.

 

 

 

  • Este dureroasă operația de cataractă?

Probabil aceasta este cea mai frecventă întrebare la care se gândește un pacient când vine vorba de orice intervenție chirurgicală.  Din fericire, răspunsul este categoric, NU, deoarece operația de cataractă decurge sub efectul anesteziei locale, iar majoritatea pacienților descriu sentimentul din timpul operației ca pe o senzație de mic disconfort sau presiune la nivelul ochilor. Operația de îndepărtare a cataractei este una dintre cele mai sigure proceduri chirurgicale.

 

  • Cât timp trebuie să port pansamentul pe ochi după operație?

Este indicat ca ochii dumneavostră să fie pansați timp de 24 de ore după operație. Veți fi programat(ă) la un control a doua zi după intervenție, timp în care vi se va îndepărta pansamentul și vi se vor efectua toate examinările necesare.

 

  • Cât durează recuperarea după operația de cataractă?

Recuperarea este foarte simplă și rapidă, intervenția fiind minim invazivă și nu necesită internare. Acest proces poate să difere de la pacient la pacient, dar este foarte important să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului dumneavoastră pe toată perioada postoperatorie.

 

  • Care sunt prețurile operației de cataractă?

Costurile intervenției chirurgicale de cataractă diferă în funcție de tipul cristalinului ales. La Centrul Medical Vitreum prețurile încep de la 1.200 Ron/ochi.

 

  • Ce tip de cristalin să aleg?

În urma investigațiilor necesare, alegerea tipului de cristalin artificial se va face de către pacient, împreună cu medicul oftalmolog. Se vor prezenta avantajele și dezavantajele fiecărui tip de cristalin și în funcție de stilul de viață, de așteptări și de bugetul alocat se va efectua cea mai optimă alegere.

 

  • Câte tipuri de cataractă sunt?

Există 7 tipuri de cataractă în funcție de forma și locul apariției acestora:

– cataracta nucleară (nucleul cristalinian este opacifiat și durificat)

– cataracta corticală (porțiunea dintre nucleul și capsula cristalinului este opacifiată)

– cataracta subcapsulară posterioară (este zonă opacă care se formează de obicei în spatele cristalinului)

– cataracta congenitală (apare la naștere sau în primele luni de viață)

– cataracta secundară (reprezintă opacifierea sacului sau suportului cristalinului natural în zona sa posterioară)

– cataracta traumatică (apare în urma unor lovituri sau traume oculare)

-cataracta patologică (apare în asociare cu diabetul zaharat)

 

  • Care sunt metodele de prevenire ale apariției cataractei?

Nu există metode dovedite stiințific pentru a preveni apariția aceastei afecțiuni oculare. În general, înaintarea în vârstă este un factor principal în dezvoltarea cataractei, dar și stilul de viață are un rol major. Pe lista de strategii de prevenire a cataractei putem nota reducerea expunerii neprotejate la razele ultraviolete, renunțarea la fumat, creșterea aportului de vitamine antioxidante prin consumul de legume sau suplimente.

 

  • Cum îmi dau seama dacă am cataractă?

Cataracta nu are simptome deosebite în stadiul inițial. Pacientul nu simte durere și nu își dă seama că ceva este în neregulă cu vederea. Din păcate, cu trecerea timpului, cataracta se agrevează și apar simptome precum încețoșarea vederii, nevoia schimbării dese a ochelarilor, sensibilitatea la lumină, culorile par fade și scade vederea pe timp de noapte. Consultul oftalmologic periodic este foarte important deoarece depistarea din timp a cataractei și a oricărei afecțiuni oculare de altfel, ajută în tratarea mai rapidă a acestora.

 

  • La cât timp se simt rezultatele după operație?

În general, rezultatele după o operație de cataractă sunt aproape imediate. Deși perioada de recuperare poate să difere la fiecare pacient în funcție de organism, vederea se îmbunătățește imediat după intervenție deoarece cristalinul opac este eliminat în totalitate și este înlocuit cu unul nou artificial.

Cristalinele artificiale

Cristalinele artificiale sunt utilizate pentru a înlocui lentila naturală a ochiului 

cristalin natural al ochiului
cristalin natural al ochiului

Cristalinul natural al ochiului este o structură intraoculară biconvexă situată în spatele irisului. Împreună cu corneea, acesta formează un sistem optic și are rolul de a transmite lumina către retină cu o dispersie cât mai mică. Cristalinele artificiale au aceleași funcții și caracteristici optice ca și cristalinul natural.

Cristalinul este parte integrantă a analizatorului vizual. Ochiul, un aparat optic foarte complex, este organul care ne asigură văzul. Sarcina principală a cristalinului este de a “transmite” nervului optic o imagine corectă.

Majoritatea lentilelor artificiale implantabile cuprind două componente: o componentă optică și o componentă pentru suport. Cristalinul monofocal tradițional are o formă sferică uniformă pe suprafață, iar marginea lentilei asferice este mai plată. Pe suprafața componentei optice există o zonă de difracție care are rolul de a obține o imagine clară. Scopul componentei de susținere este de a fixa lentila implantabilă în capsula din care este extras cristalinul natural.

cristaline artificiale
cum arata cristalinele artificiale

Un cristalin artificial are rolul de a înlocui lentila interioară a ochiului, cea care ajută ca imaginea să fie focalizată pe retină. Prin această lentilă ochiul reușește să vadă clar la toate distanțelele (procesul se numește acomodație). Cristalinul este localizat în spatele irisului, iar odată cu înaintarea în vârstă, cristalinul natural se poate deteriora din diverse motive. Principalele motive sunt: diabetul, traumatismele oculare, expunerea excesivă neprotejată la soare, temperaturile extreme și mediile toxice.

Cu timpul, cristalinele artificiale au evoluat  semnificativ în performanțe, costul acestora depinzând de acest aspect. Acestea sunt de mai multe feluri:

 

Cristaline artificiale monofocale

Cristalinele artificiale monofocale corectează fie vederea de departe, fie cea de aproape. Daca pacientului i se corectează vederea de departe, acesta va avea nevoie de ochelari de citit, iar dacă i se corectează vederea de aproape, acesta va avea nevoie de ochelari pentru distanță. În concluzie, alegând acest tip de cristalin,  pacientul va avea nevoie de corecție optică în urma intervenției. Cristalinele monofocale sunt de mai multe feluri:

  1. asferice
  2. torice
  3. cu filtre suplimentare de protecție

 

 

tipuri de cristaline artificiale
tipuri de cristaline artificiale

 

 

 

1. Cristalin monofocal asferic

Acest design special are rolul de a oferi o vedere mai clară, un constrast mai bun și o vizibilitate mai bună, în special noaptea. Asfericitatea acestor cristaline asigură și o acuitate vizuală mai clară și au de asemenea avantajul de a putea fi introduse pe microincizie de 1,6-2,2mm.

2. Cristalin monofocal toric

Cristalinul monofocal toric are o putere diferită în unele regiuni, având ca scop corectarea astigmatismului. Aces tip de cristaline sunt potrivite în special pentru pacienții care suferă de astigmatism pe lângă miopie sau hipermetropie (mai mult de 1,5 grade).
Primul cristalin toric a fost introdus de Shimizu și asociații săi în anul 1992. Este vorba despre o lentilă alcătuită din trei piese, nefoldabilă. Materialul acesteia a fost polimetilmetacrilat și a necesitat o incizie corneană mare (aproximativ 5,7 mm). În anul 1994 a fost introdusă prima lentilă foldabilă dintr-o singură piesă, realizată dintr-un material siliconic. Implantarea s-a efectuat printr-o incizie mai mică de această dată, de aproximativ 3,2 mm. Dezvoltările ulterioare au dus la o stabilitate semnificativă a rotației postoperatorii și au oferit rezultate postoperatorii excelente, peste 70% dintre pacienți reușind să fie independenți de ochelari.

3. Cristalin artificial cu filtre suplimentare de protecție

Despre materialele din care sunt fabricate cristalinele artificiale

Materialele care au fost utilizate pentru fabricarea cristalinelor artificiale sunt : polimetilmetacrilatul (PMMA), siliconul, acrilatul hidrofob, acrilatul hidrofil și colamerul.

 

    • Polimetilmetacrilatul (PMMA) este primul material care a fost utilizat pentru lentilele intraoculare.
    • Materialele acrilice hidrofobe constituie grupul de materiale cel mai frecvent utilizat în prezent. Materialele sunt pliabile la temperatura camerei, au un conținut scăzut de apă, un indice de refracție ridicat și de obicei, o memorie a formei ridicată, ceea ce face ca materialul să fie potrivit pentru o astfel de aplicatie implantabilă.
    • Materialele acrilice hidrofile constituie grupul de materiale care au un conținut ridicat de apă. Aceste lentile sunt tăiate în stare deshidratată ca mai apoi să fie hidratate și depozitate în soluții. Cristalinul artificial fabricat din acest material are un continut de apă care variază și care poate fi de până la 38%.
    • Siliconul a fost primul material disponibil în realizarea cristalinelor artificiale pliabile. În ultimul deceniu, s-a observat o scădere continuă în cazul utilizării cristalinelor artificiale din silicon. Siliconul este un material optim, în special în ceea când vorbim despre efectul său de blocare a opacifierii capsulei posterioare.
variante de cristaline artificiale
variante de cristaline artificiale

Progresele tehnologice au condus la utilizarea siliconului și a acrilului, ambele fiind materiale inerte, moi și pliabile. Cu aceste caracteristici, obiectivul poate fi ușor pliat și introdus în ochi printr-o mică incizie. Lentilele acrilice sunt o alegere mai bună pentru persoanele cu antecedente de uveită (acest tip de boală oculară numită uveea implică inflamația ochiului sau acoperirea centrală a globului ocular, apare brusc, se agravează rapid și necesită intervenție medicală urgentă) sau care ar putea să sufere o intervenție chirurgicală a retinei care necesită vitrectomie, cum ar fi persoanele cu retinopatie diabetică proliferativă (reprezintă o complicație determinată de diabetul zaharat, care este cauzată de lezarea vaselor de sânge ale retinei și care afectează ochii) sau care prezintă un risc ridicat de detașare a retinei, de exemplu, persoanele cu miopie mare. Un studiu a constatat că ochii tratați cu lentile artificiale din material acrilic hidrofob la pacienții cu istoric de uveită, au fost de peste două ori mai susceptibili de a avea o acuitate vizuală corectă în comparație cu ochii tratați cu cristalin sintetic din material siliconic.

Cristaline artificiale multifocale

Cristalinele multifocale sunt avangarda tehnologiei lentilelor artificiale. Îi oferă pacientului șansa să fie independent de ochelari în majoritatea activităților zilnice. Cristalinele multifocale au fost create pentru a satisface cerințele focale la o gamă largă de distanțe (scurte, medii și lungi). Lentila multifocală are suprafața împărțită circular în mai multe zone și cu puteri de focalizare diferite. Este precum o țintă, cu valori diferite de focalizare de la centru la margine. Oamenii care aleg cristalinele multifocale nu mai poartă ochelari și se bucură de o vedere bună la toate distanțele. Cristalinul multifical poate fi o alegere optimă pentru pacienții diagnosticaţi cu cataractă, dar şi pentru pacienții care au miopie sau hipermetropie mare. Cristalinele multifocale pot fi de mai multe feluri în ceea ce privește focalitatea (numărul de puncte focale): bifocale, trifocale și cu adâncime extinsă de focalizare.

  1. bifocale
  2. trifocale
  3. cu adâncime extinsă de focalizare

    cristalinele artificiale corecteaza probleme de vedere
    cristalinele artificiale corecteaza probleme de vedere

1. Cristalinele bifocale încorporează în mod obișnuit o zonă de apropiere și o zonă de departare de focalizare, iar cele trifocale au un punct focal suplimentar pentru intervalul de distanță intermediar. Astfel, pacienții care aleg varianta de cristalin multifocal bifocal, văd bine la distanță și la aproape, dar vor avea nevoie de ochelari la distanță intermediară.

Lentilele artificiale multifocale au generat rezultate mai bune decât cele monofocale. Aproximativ 93,5%  – 99,9% dintre pacienții care au ales ca variantă cristalinul multifocal, prezintă o calitate vizuală mai bună la distanță, comparativ cu doar  52,4%  – 85% dintre pacienții care au ales cristalinul artificial monofocal.

2. Cristalinele trifocale sunt cele mai moderne cristaline artificiale multifocale, deoarece oferă o vedere bună la toate distanțele. Aceste cristaline sunt o variantă îmbunătăţită a celor bifocale. Putem afirma cu încredere că experienţa medicală până în prezent, recomandă cristalinul trifocal ca fiind varianta cea mai optimă, desigur dacă i se potrivește pacientului. Acest aspect este realizat în urma unui consult oftalmologic foarte amănunţit, urmat de o serie de investigaţii oftalmologice minuțioase care pot include sau exclude pacientul din categoria celor cărora li se poate implanta un astfel de cristalin artificial. Cristalinele trifocale sunt proiectate astfel încât pacienții care duc o viață activă să fie independenți față de ochelari.

3. Cristalinele multifocale cu adâncime extinsă de focalizare permit pacienţilor operaţi de cataractă să aibă o vedere impecabilă la orice distanță. Sunt foldabile, pentru microincizie, hidrofile cu suprafață hidrofobă.

Care este procedura chirurgicală de implantare a unui cristalin artificial?

facoemulsificare cu cristalin artificial
facoemulsificare cu cristalin artificial

Procedura de implantare a unui cristalin artificial se realizează sub anestezie locală. Operația constă în înlăturarea conținutului deteriorat al cristalinului natural cu ajutorul sondelor sau cu ultrasunete. Se va păstra sacul cristalinului unde se va introduce un implant artificial care va înlocui funcția cristalinului natural. Intervenția este foarte modernă și se desfășoară prin incizii mici de aproximativ 2 mm care nu necesită sutură.

Întreaga procedură durează, de regulă, mai puțin de treizeci de minute. În perioada de recuperare pacientul va face și un tratament local cu picături și va păstra și o igienă riguroasă a zonelor oculare și de asemenea, trebuie să evite orice fel de presiune care implică ochiul operat. După intervenția chirurgicală, pacienților li se cere să evite orice exercițiu intens. De asemenea, pacienții vor veni periodic la consult oftalmologic pentru a monitoriza implanturile.

Cristalinele artificiale sunt soluția optimă pentru cataractă, dar și pentru corecții de refracție comune precum miopia, hipermetropie, astigmatismul, presbiopia. Cea mai întâlnită afecțiune care duce la alterarea cristalinului este cataracta. Mai mult de 70% dintre persoanele care depășesc vârsta de 60 de ani dezvoltă cataractă. În afară de vârstă sunt și alți factori care pot să influențeze sau să determine opacifierea cristalinului: medicamentele, mediile toxice, traumatismele, bolile de sistem, razele ultraviolete si temperaturile extreme.

Ce este cataracta?

Cataracta este o afecțiune oculară care are ca rezultat pierderea transparenței lentilei din interiorul ochiului și duce la scăderea progresivă a vederii. Procentul oamenilor sănătoși de peste 65 de ani care vor dezvoltă această afecțiune oculară este foarte maremai de exact peste 70%. Nu trebuie  ne speriem însă, deoarece ce a fost bun, poate fi bun din nou. Cum? Prin chirurgia modernă a cataractei. Cataracta legată de vârstă reprezintă una din principalele cauze de cecitate pe glob alături de degenerența maculară și glaucom. Chirurgia modernă a cataractei oferă o recuperare vizuală rapidă, importantă și de durată.

Cataracta nu înseamnă scăderea ireversibilă a vederii

cristalin clar si cristalin cu cataracta
cristalin clar si cristalin cu cataracta

 

Dacă este descoperită la timp, cataracta se poate trata. Cu cât se amână intervenția, cu atât aducem în discuție factori care influențează negativ evoluția bolii. Printre aceștia se numără: vederea deficitară pe o perioadă lungă de timp, operația de cataractă va implica riscuri mai mari și recuperarea în urma acesteia va fi mai anevoioasă. Deci este foarte important să luăm la timp decizia de a ne opera de cataractă. Nu ar trebui să fie o decizie grea deoarece tratarea cataractei este una dintre cele mai sigure și eficiente proceduri chirurgicale.

 

Cum vă puteți da seama că aveți cataractă?

Cataracta nu doare, dar evoluează progresiv așa că trebuie să fim foarte atenți la simptomele specifice acestei afecțiuni. Apariția cataractei este determinată în primul rând de schimbările ce au loc în organism odată cu înaintarea în vârstă, de dereglarea fluxului sangvin și de o alimentație incorectă. Puteți să vă gândiți că aveți cataractă dacă aveți vârsta peste 60 ani și aveți următoare simptome: vedere încețoșată; dificultăți de vedere pe timpul nopții; simțiți nevoia de a schimba frecvent ochelarii; vedeți culorile șterse, lipsite de intensitate; incapacitatea de a aprecia corect distanțele; fotofobie; halouri în jurul surselor de lumină; diplopie și altele.

cum vezi cand ai cataracta
cum vezi cand ai cataracta

Prin intervenția de cataractă câștigați independență

Cataracta se instalează lent și partea cea mai gravă este că fură câte puțin în fiecare zi din tot ce părea simplu până atunci. Imaginea de la televizor devine mai încețoșată, iar culorile se estompează treptat. Când evoluția cataractei ajunge să afecteze calitatea vieții, apare frustrarea că nu mai puteți face lucruri simple fără ajutor. Dacă doriți să redeveniți independenți și să vă bucurați din nou de viață noi suntem în măsură să vă ajutăm în acest sens. Să nu uităm că există o legătură foarte importantă între calitatea vederii și echilibrul emoțional.

De ce aspecte trebuie să țineți cont înainte de operația de cataractă?

cataracta tratament chirurgical
tratamentul chirugical al cataractei

 

Înainte de operația de cataractă sunt necesare anumite teste. Acest lucru oferă medicului dumneavoastră posibilitatea de a vedea riscurile și de a vă evalua starea generală de sănătate. În urma unei consultații, medicul oftalmolog va decide dacă procedura poate fi efectuată în siguranță pentru dumneavoastră. De asemenea, ar trebui să mâncați în dimineața intervenției chirurgicale și vă recomandăm chiar să luați micul dejun și să beți suficiente lichide. Trebuie să veniți la operație însoțit de cineva, asta deoarece nu este voie să conduceți mașina imediat după intervenție. Veți avea nevoie și de ajutor, având în vedere că externarea se face la scurt timp după ieșirea din sala de operație.

 

 

 

Cum decurge o operație de cataractă și care sunt avantajele acesteia?

Operația de cataractă este un tip de operaţie care se efectuează în sistem ambulator și necesită un timp scurt de execuțieAceastă operație nu doare, nu necesită internare și se face cu anestezie locală. În timpul operației de cataractă, cristalinul afectat este îndepărtat și, de obicei, este implantat un cristalin artificial clar. Scopul operației de cataractă este de a înlocui cristalinul opacifiat cu un cristalin artificial pentru a restabili vederea la aceeași valoare ca înainte de apariția cataractei. În unele cazuri, totuși, o cataractă poate fi îndepărtată fără a se introduce o lentilă artificială.

tehnica folosita la operatia de cataracta
tehnica folosita la operatia de cataracta

 

Avantajele operației de cataractă:

  • este o intervenție ușoară
  • nu există suturi la nivelul inciziei
  • se desfășoară sub anestezie locală
  • recuperare vizuală post-operatorie  rapidă
  • nu necesită internare
  • nu doare
  • îmbunătățește semnificativ calitatea vieții

 

 

După operația de cataractă

După operația de cataractă, vederea va începe să se îmbunătățească în câteva zile. Vederea dumneavoastră poate fi neclară la început, dar se reglează pe măsură ce ochiul se vindecă. Culorile pot părea mai strălucitoare după intervenția chirurgicală, deoarece priviți printr-un obiectiv nou și clar. Medicul oftalmolog vă va oferi toate informațiile privitoare la recomandările postoperatorii.

Sala în care se desfășoară intervenția de cataractă

În imaginea de mai jos puteți vedea cum arată sala în care se desfășoară intervenția de cataractă. Sala de intervenții oferă un spațiu destul de generos pentru confortul echipei medicale și al pacienților precum și echipamente de ultimă generație. Echipamentul pentru operaţia de cataractă prin facoemulsificare permite medicului chirurg oftalmolog să efectueze o chirurgie oculară individualizată pentru fiecare pacient. Acest sistem permite obţinerea unor rezultate chirurgicale mult mai bune în condiţiile unei siguranţe superioare tehnicilor operatorii clasice.

sala pentru operatia de cataracta
sala unde se efectueaza operatia de cataracta

Îndepărtarea cataractei reprezintă una dintre cele mai sigure și eficiente proceduri chirurgicale.

Operaţia presupune realizarea unei incizii foarte mici la nivelul ochiului și introducerea unui instrument de dimensiunea unui vârf de pix pentru a tăia și extrage cristalinul opacifiat. După ce cristalinul opacifiat este îndepărtat, prin aceeași incizie este introdus cristalinul artificial. Operaţia de cataractă are o șansă de reușită foarte mare, mai exact, de peste 98%. Inovaţiile continue ale tehnicilor chirugicale și instrumentelor folosite au făcut ca procedura să devină mai sigură ca niciodată.

interventie de cataracta medic chirurg oftalmolog
Dr. Levai Levar medic chirurg oftalmolog – intervenție de cataractă

Intervenția pentru îndepărtarea cataractei va aduce numai beneficii, precum recăpătarea vederii și reducerea independenței față de ochelari, atfel se va obține o îmbunătățire semnificativă a calității vieții. Cu cât decizia de a efectua această intervenție este mai rapidă, cu atât vă veți bucura mai repede de rezultatul intervenției și de o vedere optimă.

Factori de risc în apariția cataractei

Factorii de risc care cresc șansele de apariție a cataractei suntînaintarea în vârstă, diabetul (chiar și în cazul în care această boală metabolică este menținută sub control, riscul apariției timpurii a cataractei este mai crescut și evoluția acestei afecțiuni este mai rapidă), expunerea excesivă neprotejată la razele ultraviolete (persoanele expuse radiațiilor ultraviolete neprotejate prezintă un risc mai crescut de dezvoltare a cataractei), obezitatea, fumatul, inflamații sau afecțiuni anterioare la nivelul ochilor, operații anterioare efectuate la nivelul ochilor, hipertensiunea arterială, consumul excesiv de alcool, antecedente familiale, folosirea prelungită a medicamentelor din clasa  corticosteroizilor și altele.

Supraexpunerea la razele UV și X produc daune iremediabile ochilor, iar expunerea la soare, fără a vă proteja ochii este considerată un factor de risc major. Ochelarii de soare asigură protecția necesară, dar trebuie precizat că o simplă lentilă închisă la culoare nu este suficientă pentru a vă proteja ochii de radiații. Ochelarii care protejează ochii de la expunerea la radiații dăunătoare trebuie să le blocheze complet pentru a aduce un rezultat optim. Ochelarii de protecție solară care nu prezintă această calitate, sunt chiar dăunători .Când vorbim despre fumat ca factor de risc, este bine să știm că există peste 4.000 de substanțe chimice toxice într-o singură țigară. Acestea sunt nocive pentru toate celulele din corp și aici sunt incluse și cele din cristalin. Așadar, fumătorii au un risc suplimentar de a face cataractă.

 

efecte nocive raze UV aparitia cataractei
efecte nocive raze UV aparitia cataractei

 

Tipuri principale de cataractă

  1. Cataracta nucleară – este cel mai frecvent tip de cataractă întâlnită care apare odată cu înaintarea în vârstă. Barbatii si femeile sunt afectati de aceasta în același mod. De regulă, cataracta nucleară afectează ambii ochi, dar unul dintre ei este intr-o stare mai gravă decât celălalt. Acest tip de afecțiune se formează încetul cu încetul, pe durata a mai multor ani. Cataracta timpurie nu este de obicei observată, de aceea se recomandă efectuarea unor examinări oculare preventive periodice. Acest lucru se datorează faptului că în acest stadiu, încețoșarea nu este atât de pronunțată, astfel încât vederea nu va fi grav afectată. În unele cazuri, cataracta nu se va înrăutăți, dar pe măsură ce trec anii, vederea devine, de obicei, din ce în ce mai dificitară. În cazul acestui tip de cataractă, vederea de aproape se îmbunătățește, în timp ce vederea la distanță devine mai dificilă.
  2. Cataracta corticală – cataracta corticală se formează pe cortex sau la nivelul marginii cristalinului. Acest tip de cataractă este cel mai des întâlnit în rândul tinerilor și de cele mai multe ori este asociat cu diabetul. Cataracta de tip cortical arată ca spițele unei roți deoarece se extinde de la marginea cristalinului până la centrul acestuia. Vederea în ceață și problemele de percepție a adâncimii sunt două simptome des întâlnite în cazul acestei afecțiuni. Cataracta corticală este asociată cu expunerea excesivă și neprotejată la razele UV. Purtarea ochelarilor cu filtru UV este extrem de importantă.
  3. Cataracta subcapsulară posterioară – denumirea acestui tip de cataractă are legătură cu localizarea sa. Cataracta subcapsulară posterioară se formează în spatele capsulei care menține lentila în poziția sa. Pe lângă cataracta nucleară și corticală, acest tip de cataractă progresează cel mai repede dintre toate și apare mai frecvent la persoanele care suferă de miopie severă.

 

cataracta nucleara corticala si subcapsulara posterioara
cataracta nucleara corticala si subcapsulara posterioara

 

Cataracta și diabetul

Pacienții cu diabet sunt mai predispuși să dezvolte cataractă. Acest risc este legat de vârsta pacientului, de durata bolii, de severitatea retinopatiei diabetice. Diverse statistici arată că acest risc este de 5 ori mai mare decât în rândul populației generale. Cataracta scade acuitatea vizuală și poate limita evaluarea corectă a statusului retinian atît în ceea ce privește diagnosticul, cît și tratamentul retinopatiei diabetice. Pacienţii care au diabet dezvoltă cataracta mai devreme decât populaţia generală. Studiile arată că 20% din pacienții operați anual de cataractă sunt diabetici.

 

Mai multe informații despre procedura chirurgicală folosită în tratarea cataractei

facoemulsificare
facoemulsificare

Facoemulsificarea – este o procedură foarte eficientă în care cristalinul este descompus în bucăți mai mici cu ajutorul ultrasunetelor. Este cea mai des utilizată tehnică în tratamentul cataractei. Operația de cataractă prin facoemulsificare implică îndepărtarea cristalinului opacifiat și implantarea unui cristalin artificial în locul acestuia. Extragerea cristalinului natural se realizează cu ajutorul unui dispozitiv de generare cu ultrasunete care divizează nucleul cristalinului opacifiat în particule minuscule, mai exact, microscopice și care sunt ulterior aspirate. Această tehnică se numește facoemulsificare cu ultrasunete și utilizează cea mai modernă și mai sigură tehnologie. Implantul se face printr-o incizie de 1,8-2,2 mm făcută în corneea transparentă. În interiorul ochiului, mai exact în camera anterioară a acestuia, este introdusă o substanță vâscoelastică cu rolul de a proteja corneea, prin atenuarea vibrațiilor ultrasonice. Se deschide capsula anterioară a cristalinului opacifiat în zona centrală și prin orificiul de 4-5 mm se efectuează divizarea și extragerea întregului conținut opac al cristalinului cu păstrarea intactă a învelișului cristalinului, numit capsula, unde se introduce apoi cristalinul artificial. Principalul avantaj al facoemulsificării este că intervenția poate fi efectuată chiar și în stadiile incipiente ale cataractei fără să fie nevoie să așteptați până când aceasta evoluează semnificativ.

Despre cristalinele artificiale

Cristalinul artificial este o lentilă fabricată dintr-un material biocompatibil care este foarte bine tolerat de organism. Aceasta substituie funcția cristalinului natural.

Cristalinele artificiale sunt de mai multe tipuri:

  1. Cristaline monofocale – sunt o variantă bună, asigură o vedere clară la distanță, dezavantajul fiind necesitatea portului de ochelari pentru aproape.
  2. Cristaline multifocale – sunt cea mai bună variantă pentru pacienții care nu mai doresc să poarte ochelari postoperator. Cristalinele multifocale au în plus față de cele monofocale o serie de inele concentrice pe suprafață. Acestea focalizează imaginea diferit pe retină și au ca rezultat o vedere clară atât la distanță, cât și la aproape. Acestea sunt de 2 feluri : bifocale ( asigură vedere clară la distanță și la aproape, dar necesită portul ochelarilor la distanță intermediară, de exemplu în fața calculatorului) si trifocale (acestea asigură vederea la aproape, la distanță, dar și în cazul distanței intermediare, deci are ca rezultat independența față de ochelari).
  3. Cristaline torice – aceste lentile se adresează pacienților cu astigmatism deoarece conțin și o componentă dioptrică cilindrică, care are ca scop corectarea astigmatismului.

În urma discuției cu medicul oftalmolog și a investigațiilor efectuate, se va alege varianta optimă pentru așteptările fiecăruia, având ca rezultat un pacient mulțumit. Alegerea unui cristalin artificial potrivit este rezultatul unei colaborări excelente dintre medic, pacient și tehnologie.

Chirurgia refractivă cu laser Excimer – ce este?

Chirurgia refractivă cu laser Excimer este o procedură chirurgicală foarte eficientă și nedureroasă. Această tehnică chirurgicală este utilizată pentru corectarea defectelor vizuale precum miopia, hipermetropia și astigmatismul. Laserul Excimer are o precizie extrem de mare și are capacitatea de a reduce dioptrii.

Capacitatea laserului este exploatată pentru a remodela curbura corneei. Procedând astfel, se pot elimina sau reduce defectele de vedere, limitând nevoia de a purta ochelari și lentile de contact. Datorită chirurgiei refractive cu laser Excimer, milioane de oameni se bucură de independența față de ochelari sau lentile de contact.

chirurgia refractiva laser excimer

Cum are loc chirurgia refractivă cu laser Excimer?

interventie reducerea dioptriilorViciile de refracție sunt corectate prin modificarea corneei. Chirurgia refractivă cu laser excimer este o procedură chirurgicală care nu presupune tăieturi, suturi, iar pentru anestezie se folosesc picături anestezice. Aceasta procedură nu este dureroasă.

Intervenția oftalmologică pentru corectarea dioptriilor realizată cu ajutorul laserelor Excimer este una dintre cele mai sigure și avansate intervenții, chiar și din toată sfera medicală deoarece se utilizează un laser extrem de performant și inteligent cu ajutorul căruia se poate face un tratament de suprafață la nivelul ochiului și se reduc dioptriile. Astfel se obține independență față de ochelari sau lentile de contact.
Cine poate beneficia de chirurgia refractivă cu laser Excimer? Toate persoanele care prezintă un viciu de refracție menționat mai sus, cu vârsta de peste 18-20 ani a căror refracție oculară s-a stabilizat (în special în cazul miopiei) și vor să scape de portul ochelarilor sau lentilelor de contact.

De ce chirurgia refractivă cu laser Excimer este o variantă mai bună decât portul lentilei de contact?

aplicarea lentilelor de contact


Chirurgia refractivă cu laser Excimer este o variantă mai bună deoarece scăpați de neplăcerile cauzate de portul lentilelor de contact. Puțină lume știe că lentilele de contact au un risc mai mare de infectare decât tratamentul laser. Pe termen lung, lentilele de contact sunt de asemenea, mai costisitoare, iar alegând tratamentul laser, nu faceți decât să economisiți. 

 

Recomandări preoperatorii și postoperatorii

Este foarte important ca pacientul să nu poarte machiaj și să nu folosească parfum (vaporii de alcool pot interfera cu fasciculul laser). Ar fi recomandat ca pacientul să fie însoțit de cineva, deoarece după tratamentul ochilor, aceștia vor deveni sensibili la lumină și acest aspect poate să afecteze abilitățile de conducere ale pacientului. În plus, se recomandă, evitarea utilizării lentilelor de contact cu cel  puțin 2 săptămâni înainte de efectuarea investigațiilor preoperatorii.

dr levai laser excimer

Despre beneficiile chirurgiei refractive cu laser excimer

Există foarte multe beneficii când vorbim despre chirurgia refractivă cu laser Excimer. Procedura nu este dureroasă și nu prezintă neplăceri. Aceasta se realizează cu ajutorul anesteziei topice, adică prin administrarea de picături cu anestezic, fără injecții, deci nu vor exista dureri legate de anestezie. Pacientul este prin urmare, conștient pe tot parcursul operației și poate chiar comunica cu medicul chirurg. Se va putea observa diferența de vedere chiar după intervenție. Printre alte beneficii ale chirurgiei refractive cu laserul Excimer se numără și:

  • este o tehnică foarte precisă
  • timpul scurt de executare a intervenției
  • recuperarea este rapidă
  • economisire pe termen lung
  • sporirea libertății sportive
  • îmbunătățirea încrederii de sine
  • nu necesită internare

 

laser excimer chirurgie refractiva

Cataracta este o afecțiune oftalmologică care se manifestă prin scăderea progresivă a vederii. Lasată netratată, această afecțiune duce la orbire totală. Iata 7 informații importante despre cataractă:

1. Cataracta nu se formează pe ochi ci in interiorul acestuia

Una dintre primele informații importante despre cataractă este faptul că aceasta nu se formează pe ochi așa cum tindem să credem. Altfel spus, această afecțiune nu se poate observa cu ochiul liber, de exemplu în oglindă sau de către alte persoane. Doar medicul oftalmolog poate vedea cataracta la un aparat special numit biomicroscop. Într-adevăr în stadiile foarte avansate este vizibilă cu ochiul liber colorarea albă a pupilei în tipurile de cataractă albă, hipermatură, intumescentă. Multe persoane asociază această problemă cu un strat subțire de deasupra cristalinului.

ce este cataracta

În realitate, cataracta se formează în interiorul ochiului, iar probleme cu vederea apar atunci când se deteriorează proteinele care formează în mod normal cristalinul. Acest proces nu este deloc dureros și nu veți observa efectele decât după câteva luni sau chiar după câțiva ani, când este deja necesară o intervenție chirurgicală.

2. Vârsta nu este singurul factor de risc când vorbim despre apariția cataractei

cum arata cataracta

Un alt lucru important de știut despre cataractă este faptul că vârsta nu reprezintă singurul factor care să determine apariția acesteia. În general vârstnicii sunt cei mai afectați, dar  oricine poate dezvolta această problemă.

Cele mai predispuse sunt persoanele care:

  • Au fost supuse unei intervenții chirurgicale la ochi
  • Au glaucom
  • Se expun excesiv la razele solare fără să poarte lentile protectoare
  • pacienți cu miopie
  • pacienți cu retinopatie pigmentară
  • diabetul zaharat provoacă o evoluție accelerată a cataractei
  • traumatisme oculare

Există de asemenea și cazuri de cataractă congenitală adică bebeluși care se nasc cu această afecțiune oculară.  Cauza poate fi o infecție sau probleme de dezvoltare cauzate de carențele nutriționale din timpul sarcinii.

3. Simptomele cataractei

ochi afectat de cataracta

Simptomele generale ale cataractei sunt:

  • vedere încețoșată, ca și cum se vede printr-o fereastră murdară;
  • vederea poate fi perturbată de pete sau puncte mici, care pot opaciza unele zone din câmpul vizual;
  • acuitatea vizuală se înrăutățește atunci când lumina este mai slabă în intensitate;
  • ochiul prezintă o sensibilitate mare la lumina puternică sau strălucitoare.

Persoanele cu cataractă spun că unele culori apar mai neclare ca și când ar fi „șterse” sau decolorate, aceștia nu pot distinge detaliile sau expresiile faciale. Cititul (sau alte activități, cum ar fi condusul, în special pe timp de noapte) devine dificil și, în cele din urmă chiar imposibil. Ochelarii de vedere trebuie schimbați mai frecvent și într-un final devin ineficienți.
La debutul cataractei, este posibil să nu fie observate modificări vizuale. Cataracta tinde să se înrăutățească treptat, astfel încât vederea se va agrava treptat. Unele persoane cu cataractă observă o îmbunătățire bruscă a vederii de aproape, dar aceasta este doar temporară.

4. Cataracta poate afecta un singur ochi

ochi cu cataracta

 

Lista informațiilor importante despre cataractă include și faptul că această problemă poate afecta un singur ochi. Cataracta bilaterală este mai frecventă, dar există și posibilitatea ca această afecțiune să se manifeste doar pe o parte.

 

Cataracta se poate dezvolta la un singur ochi atunci când ați suferit o traumă, de exemplu. Prin urmare, dacă a avut loc un incident care v-a afectat ochii sau zona din jurul acestora, este indicat să mergeți la oftalmolog.Este posibil să nu simțiti nimic în momentul impactului. De fapt, s-ar putea să treacă ani buni până să observati că deodată nu mai vedeti bine.

5. Cum se tratează cataracta?

Singura metodă eficientă de tratare a cataractei este intervenţia chirurgicală prin care se îndepărtează cristalinul natural opacifiat, înlocuindu-se cu un cristalin artificial, pentru reda vederea şi pentru a îmbunătăţi calitatea vieţii sub numeroase aspecte.

Dupa formarea cataractei, odată debutată, continuă să evolueze pe zi ce trece. Singurul tratament eficient impotriva cataractei este intervenția chirurgicală.

Chirurgia este recomandată atunci cand cataracta împiedică desfașurarea activitătililor zilnice, precum lectura sau condusul autovehiculului sau alte activități. De asemenea, operația chirurgicală se efectuează atunci când această afecțiune interferează cu tratamentul altor probleme oculare. Chirurgia cataractei este una dintre cele mai sigure proceduri disponibile cu o rată ridicată de succes și timp rapid de recuperare.

operatie de cataracta

6. Tipuri de cataractă

  • Cataracta congenitală
    Cataracta congenitală apare la naștere sau poate apărea în primele luni de viață ale copilului. Cataracta congenitală trebuie operată imediat, astfel încât să nu împiedice dezvoltarea vederii copilului.
  • Cataracta nucleară
    Cataracta nucleară este cel mai frecvent tip de cataractă întâlnită. Principala caracteristică a acestui tip de cataractă este opacifierea în principal a părții centrale a cristalinului.
  • Cataracta corticală
    Porțiunea dintre nucleul si capsula cristalinului se numește cortex. Când opacifierea este mai pronunțată în această porțiune a cristalinului, cataracta se numește cataractă corticală.
  • Cataracta subcapsulară
    Opacifierea porțiunii din imediata vecinătate a capsulei cristalinului (a părții anterioare sau posterioare a capsulei) duce la apariția cataractei subcapsulare.
  • Cataracta patologică
    Cataracta patologică apare în asociere cu diabetul zaharat sau cu alte boli ale pacientului.
  • Cataracta complicată
    Apariția cataractei ca urmare a unor inflamații intraoculare sau în asociere cu alte boli oculare, se numește cataractă complicată.
  • Cataracta traumatică
    Când cataracta apare ca urmare a unor lovituri sau traumatisme oculare, cataracta se numește cataractă traumatică.

 

 

7. Evoluția cataractei

În lipsa unui tratament, cataracta ajunge în timp să împiedice complet pătrunderea luminii în ochi, deci va duce la pierderea completă a vederii (persistă doar senzația de lumină și întuneric).Pentru diagnostic și tratament în timp util, pacientul trebuie să fie consultat de un medic oftalmolog atunci când prezintă simptomele deja menționate mai sus.

ochi sanatos vs ochi cu cataracta

Noua locație a clinicii Vitreum din Satu Mare

Clinica Oftalmologica Vitreum și-a mutat sediul pe Bd-ul Cloșca, nr. 8, Satu Mare. De acum activitatea noastră va continua aici. Pacienții noștri sunt cei mai importanți pentru noi, astfel, noua locație are rolul de a le oferi acestora rezultate optime, condiții și comfort sporit, folosindu-ne de tehnologia avansată și de echipamentele de ultimă generație de care dispunem.

 

Noua noastră clinică oftalmologică a fost amenajată foarte prietenos, astfel încât fiecare pacient să se simtă confortabil. Aceasta funcționează după standarde înalte de calitate și profesionalism. Aici se pot trata de la cele mai ușoare afecțiuni ale ochilor, până la cele care necesită intervenții chirurgicale complexe.

noua cladire clinica vitreum

noua locatie clinica noua locatie vitreum noua clinica vitreum

 

 

 

Consultul oftalmologic preventiv are o importanță deosebit de majoră deoarece există afecțiuni oftalmologice care nu au simptome deosebite și care pot duce la scăderea și uneori pierderea vederii. Lipsa consultului oftalmologic preventiv permite dezvoltarea și agravarea unor probleme oftalmologice, chiar până în punctul în care acestea nu mai pot fi corectate decât prin intervenție chirurgicală.

Când trebuie să mergem la un consult oftalmologic preventiv? 

Răspunsul este foarte simplu. În orice moment în care simțim că este ceva în neregulă cu vederea. Vă rugăm să luați în considerare un aspect deosebit de important, acela că ochii ne oferă peste 85% dintre informațiile primite din mediul înconjurător, de aceea este bine să ne păstram și conservăm vederea.

 consult oftalmologic preventiv periodic

De ce este necesar un consult oftalmologic preventiv periodic?

Medicul oftamolog ar trebui să fie o prezență constantă în viața tuturor. În copilărie menționăm ambliopia sau boala ochiului leneș, care poate fi tratată doar în copilărie și nu mai târziu. După 40 de ani poate apărea glaucomul, după 60 de ani poate apărea cataracta și degenerescența maculară. Acestea sunt doar câteva dintre afecțiunile oftalmologice care dacă nu sunt descoperite și tratate la timp, duc la pierderea vederii.

 

De ce este important consultul oftalmologic preventiv la copii ? 

Consultul oftalmologic preventiv la copii este foarte important pentru a vă asigura că ochii copilului dumneavoastră sunt sănătoși și nu au probleme de vedere care să poată interfera cu performanțele școlare sau să-i afecteze siguranța. Când vine vorba de prevenție, niciodată nu este prea devreme !consult oftalmologic preventiv la copii

 

De asemenea, examinările timpurii ale ochilor sunt extrem de importante, deoarece copiii au nevoie de următoarele abilități vizuale esențiale:

  • Acuitate vizuală excelentă la toate distanțele
  • Abilități precise de mișcare a ochilor
  • Abilități de concentrare exacte și confortabile

Când ați fost ultima dată la un consult oftalmologic preventiv ?

Având în vedere că multe afecțiuni oculare pot fi „silențioase”, adică pot fi prezente fără a cauza simptome majore, este recomandat să se efectueze un consult oftalmologic preventiv măcar o dată pe an, pentru a vă asigura că totul este în ordine. De la o anumită vârstă încolo (de obicei 50 – 60 de ani), se recomandă un control oftalmologic chiar mai des, eventual o dată la fiecare șase luni, deoarece șansa de a dezvolta o afecțiune vizuală este mult mai ridicată.

importanta consultului oftalmologic preventiv


În
concluzie, consultul oftalmologic preventiv are o importanță deosebit de majoră deoarece astfel, se pot depista cu exactitate simptome ale unor afecțiuni oculare pe care uneori pacienții nu le observă. Totodată, persoanele care petrec foarte mult timp în fața calculatorului, în job-ul lor, indiferent de vârstă, sunt încurajate să meargă la control oftalmologic cel puțin o dată pe an, dacă nu chiar mai des, deoarece expunerea la ecrane digitale crește riscul anumitor boli oculare. În cazul multor afecțiuni vizuale, este preferabil ca acestea să fie descoperite din timp, deoarece astfel, severitatea simptomelor poate fi mai bine controlată.

 

  • Este foarte important să înțelegem că depistarea așa-numitelor “boli silențioase” poate fi realizată doar dacă pacientul este conștient că vizitele constante la oftalmolog pentru verificarea stării sănătății ochilor, sunt de o importanță crucială.
  • Orice afecțiune, care este depistată din timp, poate fi tratată cu succes, permițându-i pacientului să revină la viața sa obișnuită într-o perioadă scurtă de timp.

 KERATOCONUS – ce este?

ce este keratoconusul

  • Denumirea acestei afecțiuni oculare provine de la: Kerato-cornee, conus-con.
  • Corneea este fereastra ochiului nostru. Lumina pătrunde prin ea, traversează lentila-cristalinul spre retină, iar ulterior informațiile sunt transmise creierului pentru a forma o imagine vizuală.
  • Este o afecțiune oculară degenerativă care face parte din grupul ectaziilor oculare, alături de keratoglob și degenerescența marginală pellucidă.
  • Această afecțiune reprezintă modificarea formei corneei care din rotundă devine conică și a grosimii sale tot mai subțire.
  • Este tipic diagnosticată la pacienții adolescenți, atingând câteodată forme severe la pacienții de 20 și 30 de ani. Keratoconusul afectează ambii ochi, poate duce chiar la incapacitatea pacienților de a conduce mașina și imposibilitatea citirii unui text, datorită faptului că are un ușor decalaj în evoluție.
  • Această afecțiune oculară afectează ambele sexe.

Cauzele apariției keratoconusului

În primul rând, printre principalele cauze ale keratoconusului se numără factorii genetici (corneea devine susceptibilă la subțiere și deformare deoarece există defecte calitative ale fibrelor de colagen în alcătuirea sa):

  • factori de mediu (radiații UV)
  • factori endocrini (se asociază de multe ori cu disfuncțiile glandei tiroide)
  • factori imunologici (la fel ca și la majoritatea bolilor autoimune, keratoconusul asociază o instabilitate între moleculele proinflamatorii și cele antiinflamatorii de la nivelul corneei)

Primele reacții sugestive ale keratoconusului apar de regulă în ultimii ani ai adolescenței. Se crede că apariția keratoconusului survine după ce procesul de creștere încetează, mai exact, între 16 și 21 de ani. Factorii care conduc la apariția bolii includ: frecatul ochilor, purtarea îndelungată a lentilelor de contact (peste 10 ani, mai mult de 10 ore pe zi), expunerea la razele ultraviolete sau diverse atopii.

 Semnele și simptomele keratoconusului

Cu cât forma corneei devine mai neregulată, aceasta determină un astigmatism pronunțat din cauza viciilor de refracție. Prin urmare, pacientul se va confrunta cu senzația de vedere încețoșată, simptom imposibil de corectat cu ochelari. În momentul în care ambii ochi devin afectați, vederea și simptomele pot fi foarte diferite între cei doi ochi și se pot schimba pe parcursul timpului.

keratoconus boala degenerativa

  • Vedere ușor încețoșată
  • Vedere ușor distorsionată, (liniile drepte par îndoite sau ondulate)
  • Sensibilitate intensă la lumină (fotofobie)
  • Umflarea ochilor sau înroșirea acestora
  • Prurit

În stadiile avansate, se regăsesc următoarele simptome:

  • Vedere puternic deformată și încețoșată
  • Astigmatism pronunțat sau miopie

Prin urmare, persoanele afectate se vor regăsi în situația de a merge la medicul oftalmolog foarte des pentru schimbarea lentilelor, deoarece vor simți că cele prescrise cu puțin timp în urmă nu le mai sunt de ajutor.

De obicei, este nevoie de câțiva ani pentru ca boala să ajungă dintr-un stadiu incipient într-unul avansat. Când corneea are țesutul cicatriceal, își va pierde atât netezimea cât și  limpezimea.

Cum se stabilește diagnosticul de keratoconus?

Atunci când apar una sau mai multe dintre manifestările de mai sus, este necesară o consultație oftalmologică, în care expertul vă va recomanda o serie de examinări folosind aparate speciale menite să evalueze suprafața și grosimea corneană.

De regulă, este nevoie să se efectueze următoarele investigații: pahimetrie, keratometrie, topografie corneană simplă sau de tip Pentacam și microscopie speculară. Despre metodele moderne de investigație:

Topografia corneană este o investigație  de ultimă generație non-invazivă și nedureroasă. Aceasta investigație a revoluționat imagistica medicală oculară a segmentului anterior al ochiului (cornee, camera anterioară și cristalin). Aparatul este complet automat, astfel că nu este nevoie ca poziția bolului să se alinieze manual. Toate aceste acțiuni se fac de către calculator. Are urmatoarele avantaje: mai repede, mai bine și măsurări mai precise.

OCT cu programul de pol anterior este o altă investigație care ar trebui luată în considerare și care poate oferi informații valoroase despre grosimea corneei.

 Tratament – Keratoconus

În prezent există mai multe opțiuni pentru tratamentul keratoconusului. Tratamentul optic al keratoconusului include corectarea astigmatismului cu ajutorul lentilelor aeriene (ochelari) sau, în cazul în care aceasta se dovedește a fi nesatisfăcătoare, cu ajutorul lentilelor de contact moi sau dure, gaz-permeabile. În cazul keratoconusului lentilele pot ajuta pacientul să corecteze vederea, dar nu poate trata boala.

Tratamentul chirurgical al keratoconusului include:

afectiune oculara keratoconus

  • Crosslinkingul fotooxidativ cu riboflavină are ca rol creșterea rezistenței mecanice a corneei prin crearea unor noi legături între fibrele de colagen din structura corneană. Se bazează pe o reacție de copolimerizare a fibrelor de colagen sub acțiunea radiațiilor ultraviolete, reacția fiind catalizată de un derivat al vitaminei B2 (Riboflavina). În momentul de față este dovedit clar efectul procedeului în stoparea evoluției bolii. Indicat în special în stadiile I și II de boală, s-a dovedit a fi eficient chiar și la pacienți cu keratoconus în stadiul III, înainte de apariția complicațiilor. Acesta este un procedeu minim invaziv, care implică inițial îndepărtarea stratului de la suprafața corneei (epiteliu) pentru a permite difuziunea riboflavinei spre straturile profunde.
  • Implantarea de inele intracorneene este o intervenție chirurgicală care are rolul de a modifica raza de curbură a corneei prin aplicarea unor forțe mecanice la nivelul acesteia (inele de polimetil metacrilat introduse în interiorul corneei prin incizii făcute la periferia acesteia). O complicație de temut o reprezintă migrarea inelelor în camera anterioară.
  • Transplantul de cornee este o ultimă încercare de restaurare a acuității vizuale în cazul în care celelalte metode au eșuat sau în cazul în care diagnosticul este pus într-un stadiu avansat (III sau IV). Atunci când simptomele sunt severe, oftalmologul dumneavoastră vă poate sugera un transplant de cornee. Medicul oftalmolog va înlocui întreaga cornee sau o parte a corneei bolnave cu corneea sănătoasă provinită de la un donator. Aceasta este singura opțiune în cazul în care au apărut complicații în cazul keratoconusului (edem cornean ireversibil).

 

 

Persoanele care suferă de un viciu de refracție și sunt nevoite să poarte ochelari se confruntă cu o dilemă atunci când vine vorba de protejarea ochilor împotriva acțiunii dăunătoare a soarelui. Este un lucru deja cunoscut că ochelarii de soare nu sunt utilizați doar pentru a asigura confortul ochilor atunci când lumina este puternică. Aceștia au și rolul de a proteja acest organ important împotriva razelor UV care pot încuraja dezvoltarea unor patologii nedorite.

Totuși, cei care poartă în permanență ochelari de vedere, au o problemă atunci când vine vorba de ochelarii de soare, cu excepția cazului în care dioptriile sunt corectate prin lentile de contact.

Ideea de a purta ochelari de soare poate fi dificilă, dar există soluții.

Ochelarii de soare – de ce sunt importanți, mai ales dacă aveți dioptrii?

 

Pe lângă faptul că sunt un accesoriu la modă foarte estetic, ochelarii de soare sunt deosebit de importanți pentru sănătatea ochilor. Iată de ce:

  • Previn problemele de sănătate provocate de soareOchii sunt organe sensibile iar expunerea prelungită la soare poate duce la o varietate de afecțiuni oculare. Unele constau în episoade scurte de durere sau iritare, altele pot fi foarte serioase însă. Totuși, prin portul ochelarilor de soare cu filtru UV, poți proteja ochii de aceste raze dăunătoare.Este important ca aceștia să fie de calitate, adică să fie dotați cu protecție 100% UVA și UVB. Ochelarii de soare ieftini care se găsesc în orice magazin, de foarte puține ori au această proprietate.

    De asemenea, ochelarii de soare polarizați reduc nivelul de strălucire a luminii, ceea ce este de dorit, mai ales dacă veți petrece mult timp în aproprierea apei.

    Pentru a putea oferi protecția necesară, ochelarii de soare trebuie să acopere toată suprafața ochilor.

  • Reduc șansele de dezvoltare a cataracteiExpunerea prelungită la soare este unul dintre cei mai mari factori de risc care duc la apariția și progresia cataractei. Potrivit unor statistici, aproximativ 20% din cazurile de cataractă pot fi prevenite prin protejarea ochilor împotriva razelor de soare.
  • Ochelarii de soare ajută la prevenția degenerescenței maculare și alte afecțiuni oculareProgresia multor boli oculare poate fi accelerată atunci când ochii nu sunt protejați împotriva soarelui. De asemenea, prin purtarea ochelarilor de soare se pot evita:
    1. Conjunctivita
    2. Pinguecula – Arsura corneei provocată de soare ce poate cauza iritarea ochiului
    3. Fotokeratită – o zonă galbenă îngroșată care apare pe albul ochiului și poate cauza durere și sensibilitate la lumină, precum și dureri de cap.

 

  • Pot reduce semnele de îmbătrânire în zona ochilorRazele soarelui pot să accelereze procesul de îmbătrânire a pielii. În plus, atunci când ochii sunt strânși pentru a bloca pătrunderea luminii, pielea delicată din jurul lor se ridează mai rapid. Toate acestea pot fi întârziate prin purtarea ochelarilor de soare.

 

Cum poți purta ochelari de soare dacă ai dioptrii?

 

Din fericire, există mai multe soluții pe piață, unele mai confortabile decât altele, care îi permite unei persoane cu miopie, spre exemplu, să poarte ochelari de soare chiar dacă are dioptrii.

        1. Ochelarii de soare clip-on

Aceștia constau într-o ramă cu lentile de ochelari de soare, fără brațe. Sunt dotați cu un dispozitiv special care permite atașarea lentilelor solare peste cele de vedere.
Este o opțiune mult mai practică decât faptul de a purta o pereche de ochelari de soare peste cea de vedere, ceea ce este inconfortabil și chiar dezavantajos în unele contexte sociale.

      2. Ochelari de soare cu dioptrii

Unii pacienți preferă să își achiziționeze ochelari de soare cu dioptrii ce pot fi utilizați independent de ochelarii normali de vedere. Aceștia pot fi procurați de la o optică medicală.

 

În plus, există posibilitatea de a cumpăra o astfel de pereche de ochelari de soare special pentru activități sportive, cum sunt sporturile de iarnă. Astfel vă puteți bucura de un câmp vizual larg și clar, de protecție corespunzătoare împotriva vântului și a altor factori externi, precum și un confort optic crescut.

      3. Ochelari de vedere cu lentile heliomate

Acest tip de lentile au proprietatea de a se închide la culoare atunci când sunt expuse la lumina UV, dar sunt complet transparente atunci când sunt purtate în interior.

Sunt practice deoarece elimină nevoia de a purta două perechi distincte de ochelari. În plus, oferă o acuitate vizuală foarte bună, atât afară, cât și în spații închise, reducând efortul ocular și împiedicând strângerea ochilor pentru a reduce cantitatea de lumină.

 

 

Ce trebuie să știi atunci când îți alegi perechea de ochelari de soare?

 

Pe lângă faptul de a alege o ramă pentru ochelarii de soare care să se potrivească cu forma feței, este important să te asiguri că aceștia vă vor asigura confortul și protecția necesară. Așadar, este recomandat ca aceștia să aibă lentile:

  • Care oferă 100% protecție împotriva razelor UVA și UVB.
  • Polarizate – capabile să controleze nivelul de strălucire al luminii care este perceput, astfel fiind mai confortabil să privești reflecțiile apei sau să conduci pe timp de noapte.
  • Mari – Cu cât sunt mai mari și mai late lentilele și rama perechii de ochelari de soare, cu atât vor proteja mai bine ochii.
  • Cu tratament anti-reflex – Se pare că până la 50% dintre razele UV care ajung la ochi provin din reflexia luminii pe spatele lentilelor. Un tratament anti-reflex va împiedica acest fenomen.

 

Un medic specialist vă poate oferi mai multe informații în legătură cu perechea ideală de ochelari de soare și importanța protejării ochilor împotriva razelor de soare. De aceea, este recomandată o programare pentru un consult sau vizitarea unui cabinet de optică medicală.

Obiceiuri preventive, viața înainte și după operație

Văzul fiind unul dintre cele mai importante simțuri, iar atunci când acesta este alterat din cauza cataractei, viața oamenilor se schimbă complet. Uneori, suntem întrebați dacă această afecțiune oculară poate fi prevenită sau dacă i se poate încetini progresul. Adevărul este că stilul de viață poate influența mult apariția și progresul acestei patologii. La rândul ei, aceasta va schimba mult modul de viață al pacientului, dar din punct de vedere negativ, îngreunând mult efectuarea sarcinilor zilnice, chiar și a celor care nu necesită atenție aparte.  

În cele de mai jos vor fi prezentate toate aceste subiecte, cu scopul de a le oferi pacienților o imagine de ansamblu în ceea ce privește legătura dintre cataractă și stilul de viață, în speranța că vor face tot posibilul, fie pentru a preveni sau a amâna cât mai mult apariția acestei afecțiuni, fie pentru a apela cât mai repede la un tratament în acest sens. 

 

Cataracta – ce trebuie să știi despre ea? 

Cataracta se manifestă prin opacizarea în timp a lentilei naturale a ochiului, cunoscută sub denumirea de cristalin. Uneori, înaintarea în vârstă este însoțită de această problemă de sănătate foarte neplăcută, care poate afecta sever calitatea vieții unei persoane. Acesta va începe să vadă în ceață, culorile vor fi percepute vag, iar ochiul devine mai sensibil la lumină. 

Dacă nu este tratată, cataracta poate duce la dezvoltarea unor patologii oftalmice mai grave. De aceea, este important ca pacienții să se prezinte cu regularitate la consult și să accepte un tratament atunci când este recomandat de către medicul specialist. 

Multe persoane cred că fiecare om va dezvolta cataractă la un moment dat. Acest lucru însă nu este adevărat. Un stil de viață sănătos poate preveni apariția bolii sau reduce viteza cu care aceasta progresează. 

 

Cataracta – obiceiuri preventive, care încetinesc progresul

Există mai multe obiceiuri care trebuie evitate sau implementate în stilul de viață pentru a reduce cât mai mult șansele ca această afecțiune să apară:

1. Evitarea expunerii prelungite la razele UV

Este adevărat că expunerea pentru perioade scurte la razele soarelui este benefică. Totuși, dacă o persoană va sta timp îndelungat în bătaia razelor de soare, cataracta poate să apară și să progreseze mai repede.

Din acest motiv, portul ochelarilor de soare este foarte recomandat. Aceștia trebuie să aibă lentile care să protejeze cu adevărat ochiul, de aceea, medicii specialiști recomandă achiziționarea lor dintr-un cabinet medical.

2. O alimentație echilibrată
Unele studii arată că unele alimente cu un conținut bogat de antioxidanți precum Vitamina C și E pot ajuta în prevenirea cataractei sau la încetinirea progresiei sale. Pe lângă aceste două vitamine cu care majoritatea persoanelor sunt familiarizate, consumul de luteină sau zeaxantina, vitamine mai puțin cunoscute, pot ajuta de asemenea. Acestea sunt prezente în ouă, verdețuri și legume cu frunze.

De aceea, o dietă bogată în fructe crude sau uscate precum și în legume este foarte recomandată, mai ales la o vârstă înaintată.

3. Evitarea fumatului și a consumului de alcool în exces
Fumatul nu este dăunător doar pentru plămâni, dar este un obicei dăunător și pentru ochi. Fumul inhalat distruge celulele bune din organism, producând multe toxine care pot duce la apariția cataractei.

De asemenea, cercetătorii au ajuns la concluzia că un consum exagerat de alcool în fiecare zi, ridică riscul de dezvoltare a acestei patologii. În schimb, o persoană care manifestă moderație în această privință are mai puțin șanse să dezvolte boala.

4. Examene oftalmologice realizate cu regularitate

Medicul oftalmolog poate depista problemele de acest gen foarte devreme. Persoanele care au între 40 și 46 de ani ar trebui să se prezinte pentru un examen oftalmologic complet la fiecare 2-4 ani. Cei cu vârstă peste 65 de ani ar trebui să  facă o vizită medicului o dată sau de două ori pe an. 

 

Cum afectează cataracta calitatea vieții?

Din momentul în care cristalinul își pierde claritatea, viața persoanelor care se confruntă cu această problemă devine mai dificilă. Iată doar câteva aspecte care sunt sever afectate:

 

1. Dificultate la citire

Un simptom comun al cataractei este vederea în ceață. Astfel poate fi foarte dificil pentru cineva, să observe detaliile mici cu claritate. Cititul devine o sarcină foarte dificilă. La început, pacienții simt nevoia de mai multă lumină decât de obicei, dar, pe măsură ce cataracta progresează, cititul și scrisul vor reprezenta o problemă din ce în ce mai mare. Pentru cei care iubesc să lectureze ziarul sau literatura, o astfel de afecțiune le va afecta mult calitatea vieții.

2. Imposibilitatea de a conduce în siguranță

Faptul de a putea conduce un vehicul singur, înseamnă independență și libertate garantată. Totuși, atunci când cataracta este în stare avansată, condusul devine periculos, mai ales pe timp de noapte, atunci când luminile din trafic sunt foarte deranjante. Drept rezultat, pierderea clarității vizuale din această cauză, îi obligă pe pacienți să se bazeze pe altcineva, astfel pierzând independența personală. 

3. Dificultăți în realizarea sarcinilor casnice

Chiar dacă au o vedere bună, realizarea sarcinilor casnice presupun mult efort și timp din partea majorității oamenilor. Când nu mai văd clar însă, persoanele ajung să perceapă chiar și realizarea unor activități simple, drept o provocare. Spre exemplu, pot rata un ingredient cheie dintr-o rețetă sau că aspire chiar și obiecte care nu au ce căuta în sacul aspiratorului. Chiar și lucruri simple cum ar fi citirea orei de pe ceasul de pe perete pot deveni o sursă de frustrare. Astfel cataracta îi face pe oameni mai stresați, ceea ce poate duce automant și la apariția altor probleme de sănătate.

4. Dificultăți în deplasare și activități sportive

Unul dintre simptomele mai rar întâlnite ale cataractei este viziunea dublă. Atunci când orice lucru este perceput în dublu exemplar, coordonarea membrelor corpului devine mai dificilă. Activități zilnice precum deplasarea prin casă fără a se împiedica de diferite obiecte, pot deveni foarte greu de îndeplinit. Chiar și fără acest simptom particular, evitarea obstacolelor devine o problemă deoarece acestea nu se mai văd clar.

 

Alege-ți să vă îmbunătățiți calitatea vieții prin operația de cataractă!

 

Cataracta poate avea un impact negativ asupra vieții de zi cu zi, fiind din ce în ce mai greu pentru cei care suferă de această boală, să se bucure de viață. Vestea bună este că, această problemă de sănătate poate fi rezolvată printr-o procedură chirurgicală simplă și rapidă. După operația de cataractă, pacienții ajung să vadă la fel de bine ca înainte sau chiar mai bine. 

Operația durează, în medie, 10 minute pentru fiecare ochi, iar majoritatea persoanelor, își pot relua activitățile normale, la câteva zile după operație. 

Dacă simțiți că această boală vă afectează calitatea vieții, vă recomandăm să vă prezentați cât mai repede la un consult oftalmologic. Medicul specialist vă va spune dacă operația este posibilă și veți primi detalii suplimentare și răspunsuri la orice întrebări aveți, legat de cataractă și operația de înlocuire a cristalinului.

 

Vă dorim multă sănătate!

Cataracta și tratamentul corespunzător

Dr. Levai Lehar

Cataracta este principala cauză de pierdere a vederii la adulții cu vârstă de peste 55 ani. Aceasta reprezintă opacifierea cristalinului natural al ochiului. Acest cristalin aflat în spatele irisului, funcționează la fel ca lentila unei camere de fotografiat, focalizînd razele de lumină pe retină, care transmite la rândul său imaginile către creier. Datorită acestei afecțiuni, vederea devine neclară, culorile strălucitoare devin șterse iar vederea pe timp de noapte este îngreunată. De asemenea, cataracta poate reprezenta motivul pentru care ochelarii de vedere care înainte vă erau de folos acum par să nu mai fie utili. Singura metodă de a trata cataracta este intervenția chirurgicală prin care se îndepărtează cristalinul natural opacifiat înlocuindu-se cu un cristalin artificial, pentru a vă reda vederea și pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții sub numeroase aspecte.

Este de recomandat consultul oftalmologic dearece diagnosticul este relativ ușor de pus în cazul cataractei.

În lipsa unui tratament, cataracta ajunge sa împiedice complet pătrunderea luminii în ochi. Ochiul care suferă de cataractă și nu este tratat la timp riscă să dezvolte complicații.

Pentru diagnosticare, medicul oftalmolog va efectua un consult oftalmologic de rutină, prin examinarea polului anterior ocular cu biomicroscopul.

Medicul oftalmolog este singurul care poate identifica corect și trata corespunzător această boală.

Necesitatea consultului oftalmologic se datorează și existenței unor forme particulare de cataractă care scad vederea mai ales la lumina puternică sau care scad dioptriile pacienților hipermetropici.

Acesti pacienți constată că încep să vadă mai bine la distanță uneori chiar și la aproape fără ochelari sau lentile de contact.

 

Apariția și evoluția cataractei

CataractaPentu a intelege cum o cataractă vă poate afecta vederea, vă ajută să cunoaşteţi câteva aspecte despre structura ochiului dumneavoastră.

Cristalinul este un mediu transparent care stă în spatele irisului și a pupilei.

Cristalinul funcționează similar lentilei unei camere de fotografiat.

Retina este țesutul fotosensibil din spatele ochiului.

Odată ce imaginea sau lumina ajung la retină sunt transformate în semnale nervoase care sunt transmise la creier.

Pe lângă focalizarea luminii pe retină, cristalinul ajustează de asemenea și focalizarea vederii, permițându-ne să vedem lucrurile în mod clar atât în apropiere cât și la depărtare. Cristalinul trebuie să fie transparent pentru ca retina să primească o imagine detaliată (conturată).

Cristalinul este constituit în cea mai mare parte din apă și proteine.

Proteinele din care este constituit cristalinul sunt aşezate în aşa fel încât să permită pătrunderea luminii fără distorsiuni, dar pe măsură ce îmbătrânim acestea își modifică structura provocând cataracta, în primul stadiu opacizând o mică parte a cristalinului. Cu trecerea timpului, opacitățile pot creşte la număr și în dimensiune opacizând cristalinul aproape în totalitate.

Dacă cristalinul este opac de la cataractă, imaginea pe care o vedeți va fi neclară și culorile pot să apară estompate.

Aceasta boală se poate manifesta însă și în cadrul unor stări patologice:

  • generale: diabet zaharat, tratament îndelungat cu steroizi etc.
  • oculare: miopia forte, inflamații sau traumatisme ale ochiului

 

Simptome ale cataractei:

  • Vedere încețoșată, neclară.
  • Culorile par lipsite de intensitate sau șterse.
  • Ochelarii nu mai sunt un ajutor.
  • Necesitatea schimbării relativ frecventă a ochelarilor sau lentilelor de contact.
  • FotofobiaLumina naturală sau alte tipuri de iluminat par prea strălucitoare sau orbitoare, senzație deranjantă a luminii.
  • Simțiți că v-a scăzut acuitatea vizuală pe timp de noapte sau vedeți halouri în jurul surselor de lumină.
  • Diplopie( Vedere dublă sau mai multe imagini ale unui singur obiect).
  • Imbunătățire paradoxală a vederii la aproape, dar care dispare pe masură ce avansează cataracta.

 

Ce este cataracta?

Medicul chirurg recomandă intervenția chirurgicală de cataractă (facoemulsificare).

Aceasta este singura și cea mai eficientă modalitate de tratare a cataractei  și de recâștigare a vederii fiind cea mai frecventă operație oftalmologică și are o rată foarte înaltă de reușită.

Datorită tehnologiei foarte avansate, operatia de cataracta este minim invaziva, efectuinduse incizii extrem de mici la nivel milimetric, recuperarea fiind rapidă și ușoară.

Descrierea procedurii chirurgicale

Pasul 1 -Anestezia locală

Procedura chirurgicală începe cu anestezia locală, prin instilare de picături cu anestezic, reducând riscurile asociate altor tipuri de anestezii.

 

 

 

Pasul 2 -Incizie corneană

Se efectueaza o mică incizie în cornee.

Incizia la nivelul ochiului este foarte mică urmând  introducerea unui instrument de dimensiunea unui vârf de pix pentru a fragmenta și extrage cristalinul opacifiat.

Lichide sunt injectate în această incizie pentru a susține mediul înconjurător.

Invelișul cristalinului se îndepărtează pentru a avea acces la cataractă.

 

Pasul 3- Fragmentarea cristalinului afectat

Chirurgul folosește un aparat special ultramodern pentru a fragmenta și a emulsifica porțiunile afectate ale cristalinului.

Aceste fragmente sunt apoi îndepărtate .

Incizia este foarte mică (2 mm-1.8 mm),  nu necesită sutura(cusătură) si se vindecă foarte repede, împiedicând astfel posibilele infecții postoperatorii.

 

 

Pasul 4 – Plasarea cristalinului itraocular (IOL)

Odată ce cataracta este îndepărtată, prin aceeași incizie de mici dimensiuni este introdus un cristalin intraocular (IOL) care va fi plasat în capsula goală a cristalinului, fiind fixat în poziția sa permanentă.

Cristalinele arificiale sunt flexibile si vor fi plasate cu ajutorul unui injector special fiind introduse in ochi printr-o microincizie.

Cristalinul artficial va fi ales de pacient.

Există două mari categorii de cristaline artificiale: multifocale şi monofocale.

În urma implantării cristalinelor artificiale multifocale, pacienţii pot beneficia de o vedere clară, independentă de portul ochelarilor la distanţă ( pe stradă), distanţă intermediară ( calculator) şi la aproape (la citit), cu alte cuvinte, în urma operaţiei de cataractă cu implantare de cristalin artificial multifocal, pacienţii pot scăpa atât de cataractă cât si de portul ochelarilor.

Cristalinele multifocale sunt vârful tehnologiei, oferindu-i pacientului independența în efectuarea activităților personale care solicită vederea atât la apropape cat si la departe.

După poziționarea corectă a cristalinului intraocular (IOL), vederea pacientului se stabilizează și devine clară.

Ce se întâmplă dacă nu tratăm cataracta?

Odată cu trecerea timpului, zonele opacifiate ale cristalinului vor deveni mai mari și mai dense, vederea dumneavoastră înrăutățindu-se. Această progresie a afecțiunii poate dura de la câteva luni la mai mulți ani. În cele din urmă, întregul cristalin se va opacifia, cauzând orbirea.

Cataracta foarte matură poate crește în dimensiune sau se poate dezintegra în ochi, ducând la complicații serioase, spre exemplu cataracta hipermatură complicată, cu glaucom secundar facotoxic.

Care este momentul optim de tratare a cataractei?

Numeroase persoane consideră că această afecțiune trebuie să fie matură înainte de a o opera. Acest lucru nu mai este adevărat! În prezent, operația de cataractă este o procedură de rutină care poate fi efectuată de îndată ce vederea vă afectează calitatea vieții.

Este de preferat să nu se aștepte până în ultimele faze de evoluție deaorece aceasta poate induce alte afecțiuni oculare.

 

 

 

Tratamente laser pentru retină – diabet

Tratamentul laser se adresează retinei ischemice ducând la prevenirea formării factorilor de creștere neovasculară. Laserul mai este folosit pentru diminuarea cantității de lichid din straturile retiniene (edem macular diabetic).
Fotocoagularea laser este o modalitate de tratament prin care se obţine un efect de coagulare termică asupra straturilor profunde retiniene.
Fotocoagularea maculară poate opri sau încetini, fie scurgerea de sânge fie de
lichid în ochi.

Tratamente laser pentru cataracta secundară

Este o procedură unică, scurtă, nedureroasă ce se realizează în cabinetul de oftalmologie. În procesul tratamentului cu laserul YAG are loc eliminarea capsulei posterioare tulbure de pe axa optică, ceea ce permite recuperarea caracteristicilor bune ale vederii.
Tratamentul cu laser yag se realizează în cabinetul de oftalmologie, fiind o procedură scurtă și nedureroasă ce durează aproximativ 5 minute.

Panfotocoagularea

Această procedură este reprezentată de aplicarea unor puncte cu laser în zonele de la nivelul retinei departe de macula, determinand vasele anormale de sânge să se micşoreze şi să se cicatrizeze. Cei mai mulţi pacienţi necesită două sau trei sedințe de tratament.